Dostupno o strabizmu kod djece: simptomi, uzroci, liječenje

Često u prisutnosti strabizma u djece roditelji su zainteresirani za uzroke i tretman isključivo kozmetičke mane. Mnogi ljudi ne razmišljaju o posljedicama strabizma na djetetovu viziju u budućnosti. Ali odsutnost binokularne vizije, koja se formira prije 14 godina, nameće mnoge zabrane i neugodnosti za budućnost vaše bebe.

Istodobno je zabranjeno voziti automobil bez ispravka. Raditi na zanimanjima koja se odnose na točnost, pokretne objekte, male objekte, brzu orijentaciju u prostoru, procjenu udaljenosti, na nadmorskoj visini i još mnogo toga.

Što je dječja robizam

Dječji strabizam, ili strabizam, je odstupanje vizualne osi jedne ili obje oči u trenutku fiksacije na subjekt, asinkronog kretanja očnih okvira. Kretanje oka kontrolira 12 oculomotornih mišića, 6 na svakom oku. Kada se usredotočite na subjekt, mišići se kreću istodobno, zajedno. Mozak kontrolira ovaj proces, kao i binokularnu viziju.

Binokularna vizija je mogućnost vidjeti trodimenzionalni prostor. Ispravno provjerite volumen, debljinu, dubinu, brzinu, udaljenost od objekta. Formira se u djetetu u procesu stjecanja vizualnog iskustva. Mozak je osposobljen za ispravno gledanje, stvarajući potrebne živčane veze u moždanom korteksu.

Ako postoje vidljivi odstupanja u vizualnom aparatu u vrijeme binokularnog formiranja vida, tada se neće oblikovati ili oblikovati na pogrešan način. Zbog toga, očni liječnik savjetuje maloj djeci, predškolcima i adolescentima da nose kontaktnu optiku u obliku leća, a ne naočala. Budući da na staklu, čak i minimalno, na stranama, odozdo i odozgo, vidno polje je iskrivljeno, a pri formiranju vizualne vještine ovo je nepoželjno.

U strobizmu, poremećen je mehanizam sinkronizacije očnih jabučica. Vizualno postoji stalno odstupanje jednog oka od središnjeg položaja. Istodobno, slike koje dolaze u mozak iz desnih i lijevih očiju imaju različite kvalitete. To ne omogućava usporedbu dviju slika, budući da se nečujna, nejasna informacija pojavljuju iz ležaja.

Mozak se počinje prilagoditi, prigušujući nejasnu sliku. S vremenom se zaostalo oko u potpunosti isključuje s posla, prestane se kontrolirati. Stoga počinje kositi, vidi gore i gore, što u konačnici dovodi do atrofije. Mozak uči da percipira vizualne slike bez slabe veze, samo iz jednog izvora, ne formirajući binokularnu, već monokularnu (ravnu) dvodimenzionalnu viziju.

Ovo je izravan put do ambliopije (lijenog oka), u kojem će biti nemoguće vratiti vizualnu oštrinu u dobi od preko 14 godina.

Kada je strabizam norma

Strabizam u bebama je fiziološki. Nemojte se bojati ako se novorođenčad oči kosu. To je norma za dječje strabizme čak i za 6 mjeseci, prije ove dobi, alarm se ne smije udariti.

Činjenica je da vizualni aparat djeteta još uvijek nije razvijen, kostur, muskulatura i oči rastu, uključujući i. Izgleda očne jabučice, povećava se prednja i stražnja optička osovina, razvijaju se optički mediji, miopija se postupno smanjuje.

Strabismus, plutajući izgled u djece trebao bi potpuno nestati do godine dana. Ne događa se iznenada, ali polako i postupno. U prve dvije godine života nalaze se sve kongenitalne patologije koje su 100% veće od prirodnih stanja. Ovo je vrlo važno razdoblje. Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti u djetetovim očima, odmah potražite pomoć od oftalmologa.

Razvrstavanje bolesti

Kao što je već gore spomenuto, strabizam može biti prirođen i pribavljen. Kongenitalni strabizam izražava se od prvog dana djetetovog života, ne nestaje nakon šest mjeseci ili čak nakon godinu dana. Stjecanje strabizma razvija se tijekom života djeteta, kao posljedicu ili komplikaciju drugog oftalmičkog problema.

Vrste strabizma u djece:

1. Ovisno o putanju pomicanja osi točke pričvršćivanja, strabizam je vodoravna i vertikalna.

  • Horizontalna je podijeljena na: konvergentni strabizam (esotropija) u djece i divergentan (egzotrofija).
  • Vertikalni strabizam događa se s odstupanjem oštrih očiju prema čelu (hipertropija), uzdignutim strabizmom i bradom (hipotrofijom), silaznim strabizmom.

2. Širenje se podijeli na:

  • Sa monolateralnim strobama, samo jedno oko je squinting, njegove funkcije su smanjene, ograničene i na kraju potpuno oštećene i ne koriste.
  • Kada se alternativa strabizma u djetetu naizmjenično zaklanja da je pravo, a zatim lijevo oko, oboje su uključeni, pa je smanjenje vidne oštrine mnogo manje.

Stabilnost je konstantna i nestabilna u stabilnosti.

4. Došlo je do ozbiljnosti simptoma

  • latentni zujanje (heterofor) u djece,
  • ozljede,
  • subcompensated,
  • dekompenziranom.

5. Sa prijateljskim (lomljenim) strabizmom kod djece, očuvana je kretanje očnih jabučica, kut promjena je stabilan, nema udvostručenja. Prijateljski je podijeljen na:

  • prilagodljiv strabizam,
  • neakkomodatsionnoe,
  • djelomično accommodative.

6. Paralitički strabizam kod djece karakterizira paraliza, neaktivnost jednog ili više oculomotornih mišića sa strane košnje. Oko zaklanja u smjeru oštećenog mišića.

7. Imaginarni strabizam nastaje s određenom anatomskom strukturom aparata oka, kada je središnja vizualna osi blago pomaknuta. Istodobno, nema drugih abnormalnosti i pritužbi na ispitivanje.

8. Exoforija je oblik trganja u kojemu se os odmakivanja širi prema van.

9. Neurološki strabizam nastaje kao posljedica upale, oštećenja živaca koji inerviraju oculomotorne mišiće.

Često različite vrste strobizma preklapaju, kombinirajući simptome, na primjer:

  • nestabilan (lutanje) divergentni strabizam u djece;
  • s miopijom karakteriziranim divergentnim prijateljskim strabizmom;
  • s dalekovidnim - prijateljskim konvergentnim strabizmom.

Uzroci bolesti

Uzroci strabizma u djece ovise o obliku bolesti. Kao što smo već rekli, strabismus je kongenitalan (koji se manifestira maksimalno do 3 godine) ili stečen (može se pojaviti u bilo kojoj dobi), a razlozi za razvoj ovih dvaju uvjeta, naravno, različiti su.

Zašto se pojavi urođeni djetinjstveni zvijezda, zašto su djeca rođena s strabizmom:

  • kršenje intrauterinog razvoja fetusa;
  • prijevremena dostava;
  • žestoko, patološko rođenje;
  • genetska predispozicija;
  • anatomske abnormalnosti u razvoju struktura oka;
  • Downova bolest, hidrocefalus, cerebralna paraliza, cerebralni tumori;
  • paraliza oculomotornih mišića;
  • visoki intrakranijski tlak;
  • nuspojave na majke tijekom trudnoće: izloženost, bolest, lijekovi, ozljede, opijenost.

Uzroci stečenog strabizma:

  • hyperopia;
  • astigmatizam;
  • miopija;
  • katarakta;
  • glaukom;
  • ozljede, modrice glave ili vizualnog aparata;
  • jak psihološki stres, strah, šok;
  • produženi vizualni preokret;
  • trn u oku;
  • tumori, maligne neoplazme;
  • zarazne bolesti očiju;
  • zajedničke bolesti: ospice, crvena groznica, gripa, difterija, krvarenje kašalj, rubeola, ARVI;
  • reumatoidni artritis;
  • zarazne bolesti meningusa: meningitis, encefalitis.

Kako prepoznati strabizam u djeteta

Do jedne godine, samo oculista može prepoznati strabizam u djetetu. U toj dobi, strabizam je norma, pa posjetite oftalmologu prema planu, postavite pitanja ako je nešto neugodno. To je ta pozicija koju ljubazni pedijatar, doktor Komarovsky, pridržava, govoreći o strabizmu djece do godinu dana.

U starijoj dobi znakovi strabizma prvenstveno se očituju vizualno. Kada skriven ili s prekidima strabizam specifične dijete bez prigovora, jer je norma, od rođenja drugog, on nije vidio. Pazite na reakciju bebe pod vizualnim stresom. Možda će se žaliti da se u školi ili na ulici dečki zovu "cross-eyed", to treba zabilježiti.

Najjednostavniji test je usredotočiti pažnju djeteta na određenu temu i istodobno sjesti svjetiljku u očima koja bi trebala biti na razini s predmetom. Obratite pažnju na refleks (svjetlucanje iz svjetiljke), u pravilu je simetrično u odnosu na oba oka i nalazi se u središtu rožnice. Zatim jedan po jedan, zatvorite jedno oko i drugo, pogledajte ako se refleks mijenja tijekom ove manipulacije. Ako je sve na mjestu, onda dječak nema strabizam.

dijagnostika

Da biste točno znali, ako dijete ima strabizam, oculist će vam pomoći uz pomoć temeljitog pregleda. Osim strabizma, liječnik će pomoći da otkrije njezin uzrok - glavnu bolest, od kojih je komplikacija strabizam.

Ispitivanje strobizma:

  • vizualna oštrina;
  • ispitivanje lomljenja oka;
  • pupilloscopy;
  • oftalmoskopija;
  • perimetrija;
  • mjerenje kuta strabizma prema Hirschbergu;
  • Ultrazvuk očne jabučice;
  • ispitivanje fonda;
  • provjerite sinoptofora.

Jednostavan način za utvrđivanje. da dijete mows oči, pogledajte u video:

Kako ispraviti strabizam u djetetu

Se tretira za bebe? Liječenje strabizma u djece je fazno, u 90% slučajeva uspjeh ovisi o pravovremenoj dijagnozi. Prije nego što se roditelji obrate specijalistu, lakše će i lakše riješiti patologija. Konzervativni tretman uspješno se koristi kod kuće. S pravodobnim pristupom stručnjaku ne dolazi do povrede formiranja vizualnih veza, kao i binokularne vizije.

Što da radim ako ste zeznuti? Postoji opće načelo, kako se postupati prema konvergentnom ili divergentnom strabizmu i bilo kojoj drugoj vrsti strabizma. Četiri glavne metode korištene u terapiji kod djece:

  1. Pleptičko liječenje - povećana vidljivost.
  2. Orthoptic treatment - razvoj hardvera i razvoj binokularne vizije.
  3. Kirurško liječenje - kod velikih kutova strabizma, obnavljanje položaja očnih jabučica utječući na oculomotorske mišiće.
  4. Ortoptičko postoperativno liječenje - treniranje djeteta u postoperativnom razdoblju kako bi točno vidjeli i oblikovali vizualne slike u mozgu cerebralnog korteksa.

optika

Ispravljanje vida uz pomoć kontaktnih leća ili naočala pomaže u uklanjanju razlike u vidnoj oštrine između dvaju očiju. U ranim fazama korekcije spektakla je u stanju potpuno ukloniti strabizam. Uz pomoć posebnih leća, naočale će vam pomoći da dobijete istu sliku iz oba oka, da biste stvorili binokularnu viziju. Kada se potpuno oblikuje, automatski će sinkronizirati rad očnih loptica na stotine stupnjeva, a naočale više neće biti potrebne.

Pleoptika

Ovo je jedna vrsta liječenja bez operacije. Bit ove metode je okluzija vodećeg zdravih očiju uz pomoć dječjeg naljepka za oči. To će u potpunosti omogućiti da zaostaju oko za rad i da mozak rade s njim.

Druga mogućnost ove metode je ubacivanje atropina u glavno oko. Ovaj lijek opušta smještaj, što dovodi do stabilnog pogoršanja vida nekoliko sati. Dakle, rad se izvodi sa slabim očima, ali bez zavoja.

Hardware obrada

Koristi se nakon potpune korekcije strabizma u djece i ispravne lokacije očne jabučice. Bit metode je korištenje računalnih programa koji pomažu stvoriti binokularnu viziju. Dijete je podijeljeno poljem gledišta oba oka i šalje posebne slike, kombinirajući što zajedno doprinosi obnovi mozga radi pravilnog rada.

Uz pomoć amblykor, djeca gledaju kroz crtiće, tijekom kojih se oštrina slike mijenja. To izaziva pokušaje mozga da pronađe optimalnu varijantu za jasnoću slike u obliku razvoja binokularne funkcije.

operacija

Korekcija strabizma u djece pomoću kirurških metoda koristi se u odsustvu učinka konzervativnog liječenja. Operacija je jednostavna, javlja se u lokalnoj anesteziji i traje oko 30-45 minuta. Koristi se kod visokih kutova strabizma, problema s oculomotornim mišićima, oštećenja, paralize, kršenja inervacije.

Bit operacije je oslabiti snažne, napete mišiće i osnažiti slabe. To daje ravnotežu, pravilan položaj očne jabučice u odnosu na središnju osi točke pričvršćivanja. Prilikom izvođenja slučajeva, jedna operacija možda nije dovoljna, budite spremni za mogućnost ponovljene intervencije.

Operacija ne vraća vidnu oštrinu, već samo vraća sinkronost očnih jabučica. Stoga će se naočale morati nositi nakon operacije, kao i izvoditi nekompliciranu gimnastiku i prisustvovati hardverskom tretmanu.

vježbe

Vježbe za oči u obliku jednostavne gimnastike pomoći će ukloniti prekomjerni umor i opustiti oculomotor mišiće. Uz malu djecu, gimnastika se izvodi uz pomoć igračke, uklanjajući je na potrebnu udaljenost. Premjestite igračku gore i dolje, lijevo desno, krug, dijagonalno, spiralno. U isto vrijeme, beba glava mora biti održana kako bi se oko na igračku sa samo eyeballs, bez okretanja glave.

Liječenje djece školske dobi uz pomoć gimnastike kod kuće razlikuje se samo u vježbama za koncentraciju (kako bi naizmjenično izgledale na udaljenom i bliskom objektu). A također i činjenica da ove vježbe djeteta mogu samostalno obavljati. Ponovite svaku vježbu 3-5 puta sporije prije spavanja.

prevencija

Sprječavanje strabizma kod djece je pravilno osvjetljavanje prostorije u kojoj je beba. Pokušajte staviti jasle blizu prozora, tako da ima dovoljno dnevne svjetlosti. Raspored igračaka iznad kreveta ne smije biti preblizu i na razini izravnog pogleda na dijete. Dječak ne bi trebao zazvučati ili okrenuti glavu kako bi vidio zveckanje.

Gledajte djetetove vizualne opterećenja, ne dopustite dugo gledati zaslone monitora i telefona, stalni prekomjerni poremećaj mišića očiju također može uzrokovati strabizam. Tijekom čitanja, poučavanja i rada s malim objektima treba postojati ispravna i dovoljna osvjetljenja na radnom mjestu.

Glavna preventivna mjera je redoviti posjet ophthalmologu. Ne propustite, nemojte zanemariti anketu jer strabizam nije uvijek primjetan za roditelje.

Pogledajte zanimljiv video intervju o dječjem strabizmu:

Sad znate točno kako se nositi s djetinjastim strabizmom. Spremite članak u oznake, ali ga dijelite s prijateljima na društvenim mrežama, te će informacije biti korisne svakom roditelju.

Uzroci i liječenje strabizma kod djece

U dojenčadi, oči su često prilično slatka. I ništa nije u redu s ovim - na prvi pogled. Ne samo to - dodiruje roditelje. Međutim, nekoliko mjeseci prolazi, dijete raste, a oči i dalje kosu, što ne može, nego upozoriti odrasle osobe. S sumnjama na strabizam, roditelji se češće okupljaju oftalmolozima. Ovo je najpopularnija prigoda za neplaniranu posjetu dječjeg oftalmologa. O razlozima pojavljivanja i liječenja strabizma u djece, naučit ćete čitajući ovaj članak.

Što je to?

Bolest, koja se u narodu zove strabizam, u medicini ima složene nazive - strabizam ili heterotrofiju. Ova patologija organa vida u kojoj vizualna os ne može biti usmjerena prema subjektu. Oči s različitim rožnicama ne mogu biti usredotočene na istu prostornu točku.

Često se strabizam nalazi u novorođenčadi i djeci u prvih šest mjeseci života. Međutim, u većini slučajeva, takav strabizam je fiziološki u prirodi i prolazi kroz nekoliko mjeseci samostalno. Često se bolest najprije otkrije u dobi od 2,5 do 3 godine, jer je u ovom trenutku djeca aktivno oblikovala rad vizualnih analizatora.

Obično vizualna os mora biti paralelna. Obje oči moraju gledati na istu točku. Kada se formira strabizam, stvara se pogrešna slika, a dijete se postupno "koristi" da percipira sliku sa samo jednog oka čija je os ne zakrivljena. Ako ne dajete djetetu pravovremenu medicinsku njegu, drugo oko će početi gubiti vidnu oštrinu.

Često, strabizam prati bolesti očiju. Češće se pojavljuje kao popratna dijagnoza s dalekovidnošću ili astigmatizmom. Rjeđe - s kratkovidnošću.

Strabizam nije samo vanjski nedostatak, kozmetički defekt, bolest utječe na rad svih sastavnih organa vida i vizualnog centra.

uzroci

U novorođenčadi (posebno prerano) djeca, strabizam je zbog slabosti mišića očiju, optičkog živca. Ponekad je takav nedostatak gotovo nevidljiv, a ponekad i štrajk odmah. S aktivnim rastom svih odjela vizualnih analizatora, fiziološki strabizam nestaje. Obično se to događa bliže pola godine ili malo kasnije.

To ne znači da roditelji šestomjesečnog djeteta, koji mows očima, trebaju zvoniti alarm i voditi liječnicima. Posjetite liječnika, naravno, jest, ali samo kako biste bili sigurni da dijete nema druge patologije vida. Ako dijete dobro vidi, strabizam se i dalje smatra fiziološkim do postizanja godine.

Strabizam, koji se u određenoj mjeri nastavlja nakon godinu dana, ne smatra se normom i klasificira se kao patološki poremećaji. Uzroci pojave patoloških strabizma mogu biti mnogi:

  • Genetska predispozicija. Ako su bliski srodnici djeteta ili njegovi roditelji zeznuti ili postojali u djetinjstvu.
  • Druge bolesti organa vida. U ovom slučaju, strabizam djeluje kao dodatna komplikacija.
  • Neurološke bolesti. U ovom slučaju, možemo govoriti o disfunkciji u mozgu kao cjelini i osobito podskortu.
  • Ozljede lubanje, uključujući i poremećaje u porođaju. Obično se takav strabizam javlja kao posljedica stečenih problema središnjeg živčanog sustava.
  • Congenitalni čimbenici. To uključuje intrauterine malformacije oka, koje mogu nastati kao infektivne bolesti majke ili genetske "pogreške", kao i učinke fetalne hipoksije.
  • Negativni vanjski utjecaj. Ovi razlozi uključuju teške stres, strah, psihološku traumu, kao i trovanje otrovnim tvarima, kemikalijama ili teškim akutnim infektivnim bolestima (ospice, difterija i drugi).

Ne postoje univerzalni razlozi za objašnjenje podrijetla patologije u određenom djetetu. Obično je ovo kompleks, kombinacija različitih čimbenika - i nasljednih i individualnih.

Zato se pojedinačno razmatra pojava strabizma u svakom pojedinom djetetu. Liječenje ove bolesti je također čisto individualno

Simptomi i znakovi

Znakovi strabizma mogu se vidjeti golim okom i mogu biti skriveni. Kositi može jedno oko ili oboje. Oči mogu konvergirati u nos ili biti "plutajući". U djece s velikim mostom nosa, roditelji mogu sumnjati na strabizam, ali zapravo ne može biti patologija, samo će anatomska obilježja dječje strukture lica stvoriti takvu iluziju. Kao rast (tijekom prve godine života), taj fenomen nestaje.

Simptomi strobizma obično izgledaju ovako:

  1. u svijetlom svjetlu, dijete počinje "kositi" više;
  2. beba se ne može usredotočiti na subjekt tako da se učenici pomiču sinkrono i nalaze u istom položaju u odnosu na kutove očiju;
  3. Da bi ispitali objekt s ležaljkom, dijete mora okrenuti glavu u neobičnom kutu;
  4. tijekom pješačenja i hodanja beba se spotakne na predmete - osobito ako se nalaze na bočnoj strani košnje.

Djeca u dobi od godine dana mogu imati pritužbe na glavobolju, često umor. Vizija kod strobizma ne dopušta da vidi jasnu sliku, može biti zamagljena ili dvostruka.

Djeca s strabizmom često imaju povećanu osjetljivost na svjetlost.

Strabismus može biti prirođen i pribavljen. O kongenitalnoj patologiji, liječnici kažu kada su vidljivi vidljivi znakovi bolesti neposredno nakon rođenja mrvice (ili se manifestiraju unutar prvih šest mjeseci).

Obično se patologija razvija horizontalno. Ako psihički privučemo ravnu liniju između učenika kroz most nosa, tada se mehanizam pojave takve povrede vizualne funkcije postaje razumljiv. Ako se oči djeteta čini da se teže jedni prema drugima duž ove ravne linije, to ukazuje na konvergentni strabizam. Ako imaju tendenciju u različitim smjerovima u ravnoj liniji, onda je to razlika u strabizmu.

Rjeđe se patologija razvija vertikalno. U tom slučaju, jedan ili oba vizualna organa mogu odstupiti prema gore ili dolje. Takva vertikalna "briga" prema gore zove se hipertropija, a prema dolje se naziva hipotropija.

monokularan

Ako samo jedno oci odstupi od normalne vizualne osi, onda se govori o monokularnom poremećaju. S njim se očima oka za kosu u većini slučajeva smanjuje, a ponekad i oko uglavnom prestaje sudjelovati u procesu gledanja i prepoznavanja vizualnih slika. Mozak "čita" informacije samo iz jednog zdravih očiju, a drugi se "isključuje" kao nepotrebno.

Te patologije je teško liječiti, a funkcija se ne može uvijek vratiti ozlijeđenom oku. Međutim, gotovo uvijek je moguće vratiti oko u normalni položaj, čime se uklanja kozmetički nedostatak.

naizmjeničan

Alternativni strabizam je dijagnoza koja nastaje ako se oba oka pokvare, ali ne i istodobno, ali zauzvrat. Točno, onda lijevi orgulje vida mogu promijeniti os i vodoravno i okomito, ali kut i veličina odstupanja od linije su uvijek otprilike isti. Ovo stanje je lakše liječiti, jer u procesu percepcije slika okolnog svijeta, oba oka, iako naizmjenično, sudjeluju, što znači da njihove funkcije nisu izgubljene.

paralitički

Ovisno o razlozima koji su potaknuli proces obrazovanja strabizma, postoje dvije glavne vrste strabizma: paralitičan i prijateljski. Kada je paralitik, kao što je jasno iz imena, javlja se paraliza jednog ili više mišića odgovornog za pokretljivost očiju. Imobilnost može biti posljedica kršenja mozga, živčanog djelovanja.

prijateljski

Prijateljski strabizam je najjednostavniji i rašireniji oblik patologije, koji je obično osebujno djetinjstvu. Očale s njim zadržavaju puni ili gotovo puni volumen pokreta, znakovi paralize i pareze su odsutni, obje oči vide i aktivno su uključene, slika djeteta nije zamagljena i ne udvostručuje. Kosa oko može vidjeti nešto lošije.

Prijateljski strabizam može biti prilagodljiv i neprimjeren, kao i djelomičan. Popratna patologija obično se pojavljuje u ranom djetinjstvu - do godine ili 2-3 godine. Obično je povezana s visokom ili značajnom miopijom, hiperkopijom i astigmatizmom. Takav "dijete" poremećaj oka obično se tretira vrlo jednostavno - nošenjem naočala propisanih od strane liječnika, te sjednicama hardverske terapije.

Djelomično ili ne-inkumulativno oštećenje vida također se pojavljuje u ranoj dobi. Međutim, kratkovidost, hiperkopija neće biti glavni i jedini razlozi za razvoj strabizma ovih tipova. Kirurške metode često su odabrane za liječenje.

Strabismus u djece je trajna i nestabilna. Nedosljedni divergent često se nalazi na primjer u dojenčadi i to ne uzrokuje veliku zabrinutost među stručnjacima. Stalni divergent gotovo uvijek uzrokuje kongenitalne anomalije u razvoju vizualnih analizatora i zahtijeva ozbiljno liječenje.

latentan

Skriveni strabizam teško je prepoznati. Uz njega, dijete obično vidi, s dva oka koja su savršeno pozicionirana i ne odvajaju se nigdje. No jedno je oko "isključeno" iz percepcije vizualnih slika (na primjer, pri ruci), jer odmah počinje "plivati" vodoravno (desno ili lijevo od mosta nosa) ili vertikalno (gore i dolje). Za određivanje ove patologije potrebne su posebne oftalmološke tehnike i uređaji.

imaginaran

Zamišljeni strabizam proizlazi iz potpuno normalnih značajki razvoja oka kod djeteta. Ako se optička osovina i vizualna linija ne podudaraju, a ta se nepodudarnost mjeri pod velikim kutom, može doći do neznatnog lažnog strabizma. S njim, vid nije uznemiren, oba oka se vide, slika nije iskrivljena.

U korekciji i liječenju, imaginarni strabizam ne treba na sve. Lažni strabizam može uključivati ​​slučajeve u kojima se dijete počne kositi malo zbog nekih strukturnih obilježja ne samo oku, ali i osobe - na primjer, zbog veličine orbite, oblika očiju ili širokog nosa.

liječenje

Da bi se ispravio takav vizualni nedostatak, gotovo je sve moguće u svim slučajevima, glavna stvar je da roditelji pravovremeno trebaju obratiti se oftalmologu bez odlaganja posjeta liječniku. Ako nakon pola godine strabizam u djetetu ne ode, morate početi s liječenjem.

Bojanje terapije nije neophodno, u većini slučajeva moguće je bez radnje. Kirurška intervencija imenuje se samo kada su sve druge metode neuspješne.

Moderna medicina nudi mnoge načine za ispravljanje strabizma. Ovo je hardverski tretman i fizioterapija, te posebna gimnastika za jačanje mišića oka i optičkog živca.

Raspored liječenja postavljen je strogo pojedinačno - uzimajući u obzir sve okolnosti i uzroke koji su doveli do razvoja strabizma. ohMeđutim, svaki terapijski plan uključuje ključ trenutaka i stupnjeva koji trebaju biti doneseni tako da je ispravljanje grešaka u organima vidljivosti najuspješnije:

  • Prva faza. Uključuje liječenje za ambliopiju. Cilj u ovoj fazi je poboljšati vid, povećati njegovu oštrinu, donijeti oštrinu vrijednosti prema normi. Da biste to učinili, obično koristite metodu nošenja naočala s ljepljenim lećama. Da ne biste prestrašili dijete s takvim medicinskim uređajem, možete koristiti posebne naljepnice za djecu (okluzije). Istovremeno, propisuju se nekoliko tečajeva hardverske obrade.

Strabizam ne prolazi u ovoj fazi, ali vizija obično značajno poboljšava.

  • Druga faza. Uključuje postupke koji su usmjereni na obnovu sinkroniciteta, vezu između dvaju očiju. Da biste to učinili, koristite posebne instrumente i uređaje, kao i korektivne računalne programe.
  • Treća faza. Sastoji se od obnavljanja normalne mišićne ravnoteže između organa vida. U ovoj fazi kirurško liječenje može se propisati ako je oštećenje mišića dovoljno izraženo. Međutim, u dječjoj praksi često je moguće dobiti metode koje roditelji mogu prakticirati kod kuće - gimnastika, vježbe oko očiju i postupci koje mogu ponuditi fizioterapeutski ormari poliklinike.
  • Četvrta faza. U završnoj fazi liječenja, liječnici će pokušati učiniti sve što je moguće kako bi u potpunosti obnovili stereoskopsku viziju djeteta. U ovoj fazi, u pravilu, oči su već simetrične, zauzimaju pravu poziciju, viziju se može poboljšati, dijete može jasno vidjeti bez naočala.

Polazeći od takvog slijeda, liječnik će pojedinačno odabrati program za ispravak.

Nakon 2-3 godine liječenja prema propisanom rasporedu, liječnik će moći zaključiti je li beba izliječena ili je li mu naznačena kirurška operacija.

Više detalja o nekim suvremenim tehnikama za liječenje strabizma može se naći u nastavku.

hardver

Hardverski tretman prati gotovo sve faze liječenja strabizma, počevši od prvog, s ciljem poboljšanja vizije, a završava s potonjem - razvojem stereoskopijske vizije. Da biste ispravili problem, dovoljno je dovoljno popis uređaja na kojima se dijete može baviti u uvjetima klinike ili kod kuće - ako roditelji imaju priliku kupiti takvu opremu:

  • Uređaj "Ambliocor". Koristi se za poboljšanje vida. To je monitor i sustav senzora koji fiksiraju živčane impulse tijekom rada organa vida. Dijete jednostavno gleda film ili crtić, a senzori čine cjelovitu sliku onoga što se događa unutar njegovih vizualnih analizatora. Posebni video programi dopuštaju slanje "pravih" impulsa u mozak i vraćanje vizualne funkcije na najtanje (živčane) razine.
  • Uređaj "Synoptophor". Ovo je oftalmološki uređaj koji omogućuje djetetu da pregleda dijelove slika (2D i 3D) i kombinira ih. To je nužno za razvoj binokularne vizije. Klase na ovom aparatu dobro treniraju mišiće očiju. Za svako oko dijete dobiva samo dijelove slike, pokuša ih kombinirati i bit će učinkovita korekcija za strabizam u jednoj od posljednjih faza liječenja.
  • Ambliopanorama. Ovo je simulator s kojim možete početi liječiti strabizam čak iu dojenčadi, jer nije potreban nikakav trud od strane djeteta. Dovoljno je za njega da pogleda disk s zasljepljujućim poljima, naočalama koje je liječnik propisao korektivnim lećama, i pokušajte ispitati objekte. S vremena na vrijeme pojavit će se takozvana retina. Simulator je vrlo koristan u početnoj fazi liječenja strabizma.
  • Uređaj "Brook". Ovaj uređaj može vrlo dobro pomoći u fazi treniranja oculomotornih mišića i učenja za kontrolu smještaja. Dijete će morati slijediti oči približavajućih i umirovljenih likova, kao i napraviti različite pokrete sa svojim očima, budući da svjetlosne točke će bljesnuti u najrazličitijim smjerovima polja.

Hardversko liječenje može se izvoditi u uvjetima poliklinike i kod kuće.

Obično dijete u početnoj fazi imenuje 3-4 tečajeve, od kojih svaka uključuje najmanje 10 sesija. U sljedećim fazama liječenja strabizma, trajanje i prikladnost tečaja hardverske obrade određuje isključivo liječnik.

U vezi s pojavom velikog broja privatnih klinika i oftalmoloških operacija koje nude platiti liječenje hardver - ali to gotovo nije ispitivao dijete, bilo je dosta negativnih mišljenja o ovom tretmanu. Roditelji tvrde da postupci i obuka nisu pomogli djetetu.

Ovo još jednom dokazuje da svaku terapiju treba imenovati liječnik. Ako vidi da je stupanj i priroda oštećenja oka takva da ne može raditi s hardverskom obradom, sigurno će odabrati druge metode za dijete.

Gimnastika i vježbe u oku

U nekim slučajevima, uz blagi strabizam neparalitskog podrijetla, posebne vježbe pomažu u poziciji jačanja oculomotorne muskulature. Ovaj tretman, koji ne zahtijeva visoke troškove, ali zahtijeva obvezno i ​​strogo poštivanje načela sustavne studije.

Gimnastika s djetetom najbolje je dnevno, na dnevnom svjetlu. Vježbe se najbolje izvode uz naočale. Gimnastika treba biti dnevno, poželjno je ponoviti kompleks vježbi s djetetom 2-4 puta dnevno. Trajanje svake sesije je od 15 do 20 minuta.

Najmlađi pacijenti objasniti suština gimnastika je nemoguće, i zato se preporučuje da ih samo igrati - kreće ispred njih lopte, kocke i drugih svijetlih objekata, vezanje jedan ili drugi pogled.

Za djecu stariju od upotrebe okluzije ili zavoja na oku poželjno je samo ako je strabizam monocularan. Djeca starija od 3 godine pozivaju se svaki dan da traže razlike u slikama. Danas, internet predstavlja mnogo takvih zadataka koje roditelji mogu ispisati na pisaču u boji i ponuditi svojoj djeci. Za početak, preporučuje se jednostavna slikanja s malim brojem razlika, ali postupno se povećava složenost slagalice.

Djeca dobi vrtića sa strabizmom svakodnevno su korisna za odlučivanje zagonetke, labirinte. To su crteži. Dijete je pozvano uzeti olovku i držati zec na mrkvu, psu na kabinu ili gusar na brodu. Takve se slike također mogu preuzeti s interneta i tiskati.

Gimnastika za oči u liječenju strabizma vrlo je korisna u fazi stereoskopskog formiranja vida. Da biste to učinili, možete koristiti gotove programe koje je sastavio profesor Shvedov ili liječnik psihologije, nekonvencionalni iscjelitelj Norbekov. Međutim, ne možete sami odabrati metodologiju. Nepravilno odabrane i korištene vježbe mogu dovesti do gubitka vida.

Gimnastiku treba razgovarati s liječnikom.

Mnoge vježbe koje su pogodne za određeno dijete, oftalmolog će ih pokazati i naučiti ih učiniti.

Kirurška metoda

Za pomoć kirurga posegnuti kada konzervativno liječenje nije uspješno, kada postoji potreba za vraćanje na normalan položaj oka barem estetski, kao i na pozornicu liječenja, kada postoji potreba za jačanje mišića koji su odgovorni za pokrete oka.

Nema toliko mogućnosti za ometanje strabizma: kirurški ili ojačati slab i slabo držanje mišića očne jabučice, ili ga opustiti, ako čvrsto fiksira oko u pogrešnom položaju.

Danas se većina tih operacija izvodi pomoću laserskih uređaja. Ovo je metoda bez krvarenja i štednje koja vam dopušta da odlazite iz bolnice sljedećeg dana i vratite se kući u poznatu i razumljivu situaciju za dijete.

Za malu djecu, operacija se provodi pod općom anestezijom.

Stariji dječaci i djevojčice pod lokalnom anestezijom. Najučinkovitija kirurška intervencija se razmatra u dobi od 4-6 godina, pri toj korekciji uz pomoć operativnih tehnika pruža najbolje rezultate.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, djeci je zabranjeno plivanje (mjesec dana). Gotovo u isto vrijeme, zabrana ostalih sportova je produljena. Nakon operacije nekoliko tjedana ne bi trebalo trljati ruke s očima, oprati vodom, čija kvaliteta i čistoća izazivaju veliku sumnju.

Povratak u dječji tim (u vrtiću ili školi) dijete nakon takve operacije moći će samo biti u mogućnosti 2-3 tjedna nakon iscjednje. Tijekom polumjeseca morat ćete pažljivo pratiti sve recepte i recepte liječnika, uključujući svakodnevno kapanje kapi antibioticima ili drugim protuupalnim sredstvima za oči.

prevencija

Preventivne mjere koje pomažu u zaštiti djeteta od strabizma, ne mogu se odgoditi do kasnije. Trebali bi započeti istog dana kad je dijete dovedeno kući iz rodilišta. Potrebno je učiniti sljedeće:

  • Pazite da soba u kojoj dijete živi dobro osvijetljena, da ima dovoljno umjetne rasvjete za večernje vrijeme.
  • Nije potrebno objesiti igračke preblizu djetetovom licu u dječjem krevetiću ili kolicima. Udaljenost od očiju mora biti najmanje 40-50 cm. Druga velika roditeljska pogreška koja često dovodi do razvoja strabizma jest jedna svijetla igračka koja se visi pred djetetom u sredini. Najbolje je objesiti dvije igračke - desno i lijevo, kako bi dijete moglo pomicati pogled s jedne na drugu, tako da obučava mišiće oko očiju.
  • Male igračke nisu prikladne za bebe, ne samo zato što ih može zagušiti. Sigurno će ih pokušati razmotriti, a zbog toga će morati smanjiti oči na most nosa, saviti se preko igračke ili ga približiti njegovu licu. Za oči takvih dječjih eksperimenata nisu korisni.
  • Prebrzo školovanje, pisanje i čitanje (do 4 godine) također može dovesti do razvoja strabizma, budući da je neformiran vizualni aparat vrlo umoran tijekom nastave koji zahtijevaju maksimalnu koncentraciju i koncentraciju.
  • Ako dijete oboli od gripe, crvene vrućice ili druge infekcije, nemojte je posuditi čitanjem, crtanjem ili vezom s križem. Tijekom takvih bolesti povećava se rizik od komplikacija iz različitih organa i sustava ljudskog tijela.

Strabismus u djece: vrste, znakovi, metode liječenja

Strabismus u djetetu je patologija, koju roditelji mogu prepoznati bez pomoći stručnjaka. Povrede vizualne percepcije nalaze se u svakih 50 djece. Moderna medicina nudi mnoge metode liječenja. Ključ uspjeha je pravovremeni pristup oftalmologu.

Opis bolesti

Strabismus (strabismus) je nemogućnost da se istodobno usredotočite oko na predmet interesa s oba oka. Normalno, mišići oko moraju se kretati zajedno, što vam omogućuje da usredotočite oči na jedno mjesto. Sa strabizmom, rad mišića je razbijen, jedna ili obje ocijeve odstupaju od središnje osi, tj. Gledaju u različitim smjerovima, a mozak ne može kombinirati dvije vidljive slike u jednu cjelinu.

Kada je strabizam, poremećen je rad mišića očiju, jedna ili oba oka odstupaju od središnje osi

Neznatna odstupanja su zabilježena u gotovo svim bebama. Novorođene bebe i bebe do 2-3 mjeseca ne mogu spustiti pogled zbog slabosti mišića oka i nedovoljne kontrole nad njima, tako da je mali zrikavac u ovom dobu inačica norme. Do 3-6 mjeseci beba počinje koordinirati pokrete očiju.

Ako polugodišnje dijete nastavlja "plivati", gledati u različitim smjerovima, trebate pokazati bebu specijalistu.

U dobi od dvije ili tri godine, kada se formira prijateljski očni rad, postoji opasnost od razvoja istinskog strabizma. Prvi znakovi bolesti koje bi roditelji trebali obratiti pozornost su lutanje, neprirodno sklon djetetovoj glavi. Ponekad možete primijetiti anomalije na fotografijama djeteta napravljenom od bljeskalice.

U starijoj dobi pojava patologije može biti traumatizirana, infektivne bolesti, upalne bolesti oka. Ponekad se strabizam ponavlja. Nakon operacije uklanjanja nedostatka u djetinjstvu, mišići koji su bili uključeni u patološki proces slabe ponovo i bolest se vraća.

Strabismus negativno utječe na psihu i prirodu djeteta. U nedostatku binokularne vizije (percepcija okolnog svijeta s dva oka) beba ne može odrediti mjesto okolnih objekata, što često izaziva odgađanje tjelesnog i mentalnog razvoja.

Dječji Strabismus - video

Razvrstavanje strabizma: divergentni, vertikalni, konvergentni, paralitičan, prijateljski, itd.

Do vremena podrijetla, naslijeđeno i stečeno strabizam je podijeljeno. Kongenitalna patologija je rijetka. Stečena je bolest koja se javlja kod djeteta od 1 do 3 godine.

Stabilnost karakterizira konstanta (75-80%) i periodički strabizam. S periodičnim oblikom, znakovi bolesti manifestiraju se pod određenim uvjetima, na primjer, tijekom bebe bolesti, s emocionalnim iskustvima. Ponekad periodični strabizam postaje trajni.

Ovisno o uključenosti očiju, patologija može biti jednostrana (jednostrana) i izmjenjiva (dječja kosa s dvije oči).

Prema vrsti odstupanja događa se strabizam:

  • konvergiranje (esotropija) - oči kosu u nos;
  • divergentna (egzotrofija) - pogled odstupa od hrama;
  • okomito (odstupanje prema dolje ili prema gore);
  • mješoviti.

Zbog izgleda, razlika je prijateljska i paralitična. U prvom slučaju, oči jednako odstupaju od desno, kretanje zjenice nisu ograničeni na, oslabljen binokularni vid, dvoslike ne pojavljuje. Paralitički oblik nastaje kao posljedica ozljede, infekcije ili bolesti, ili je odsutan poremećena pokretljivost očiju pacijenta postoji dvostruka slika.

Uz gore opisane vrste anomalija, koje su istinite, postoji i imaginarni (lažni) strabizam. Patologija se javlja u djetinjstvu, a razlog je nemogućnost i nemogućnost bebe da se usredotoči na određeni objekt. Glavna razlika između zamišljenog oblika bolesti i istinskog je očuvanje binokularne vizije. Dijete u cijelom svijetu percipira okolni svijet, bez izobličenja.

Vrste strabizma - galerija

Uzroci bolesti u novorođenčadi, bebama i starijoj djeci

Utvrditi uzrok strabizma u djeteta moguće je nakon posebnog oftalmološkog pregleda.

Uzrok kongenitalne bolesti može biti:

  • teški rad;
  • prenesene bolesti tijekom trudnoće;
  • korištenje budućih majki nekih lijekova i lijekova;
  • genetske abnormalnosti (Downov sindrom);
  • nasljeđe;
  • prijevremenost;
  • kongenitalne anomalije očiju;
  • infantilna cerebralna paraliza;
  • hidrocefalus.

Stečeni strabizam razvija se akutno ili postupno. To olakšavaju takvi čimbenici:

  • hiperkopija, miopija. Da biste vidjeli predmete koji su daleko ili blizu, dijete mora pretjerano prouzročiti oči, što u vremenu rezultira strabizmom;
  • prenose infektivne bolesti (ospice, crvena groznica, gripa);
  • trauma;
  • stres, teški psihički šokovi;
  • visoki naprezanje očiju;
  • bolesti živčanog sustava koje dovode do poremećaja komunikacije između mozga i očiju.

Simptomi bolesti kod djece i adolescenata

  1. Glavni znak patologije je vidljiv strabizam, kada je kršenje određeno vizualno.
  2. Dijete nenamjerno naginje glavu pod određenim kutom, ispituje nešto, zavaravajući jedno oko.
  3. Oštrice su poremećene percepcijom dubine prostora, pada na objekte, pada.

Predškolski odgojitelji i adolescenti mogu se žaliti na nejasnu sliku, glavobolje, osjećaj napetosti u očima, netoleranciju na svjetlost, udvostručavanje objekata. Ovi se simptomi pojavljuju povremeno, pogoršavaju tijekom bolesti ili tijekom umora.

Metode dijagnostike: kako možemo utvrditi kongenitalni i stečeni strabizam

  1. Za prevenciju posjeta oftalmologu, preporuča se da beba bude tri mjeseca. Liječnik će pregledati pacijenta kroz oftalmoskop kapci procijeniti veličinu i položaj očnih jabučica, ugao oka, određuje stanje rožnice i učenika.
    1. Kut strabizma određen je metodom Hirschberga. Tijekom studije liječnik ocjenjuje položaj svjetlosnog refleksa na rožnici. Dijete se traži da pogleda žarulju oftalmoskopa, čija refleksija (svjetlosni refleks) se pojavljuje na rožnici. Uobičajeno, razmišljanje bi trebalo biti u središtu učenika. Sa strabizmom odstupa od jedne strane.

    Studija je neophodna kako bi se procijenila sposobnost oka da odbije svjetlosne zrake

    Na polugodišnjem dječaku znakovi funkcionalnog strabizma trebali bi nestati. U suprotnom, potrebno je posjetiti stručnjaka što je prije moguće kako bi se ustanovila točna dijagnoza, odredili lom i kut otklona, ​​pokretljivost očnih jabučica. Anomalija vida može biti neovisna ili posljedica drugih patologija.

  • Kada dijete okrene godinu dana, već je moguće dijagnosticirati skriveni strabizam. Za otkrivanje patologije napravljen je pokus s poklopcem. Dijete je prekriveno jednim okom i pokazuje predmet. Sa strabizmom, jedno oko će početi odstupati od strane.
  • Nakon što dijete dosegne dob od tri godine, njegova vidna oštrina može se provjeriti pomoću posebne tablice. Da bi se odredio status binokularni vid tsvetotest koristi, disk 4 koji su svjetlosni krug (2 zelena, jedna bijela i jedna crvena). Kid nositi naočale s naočalama različitih boja. Desno oko mrvice gleda kroz crveno staklo, lijevo - kroz zeleno. rezultati:
    • dijete s zdravim očima na disku uređaja vidjet će tri kruga zelene i jedan crveni ili dva kruga zelene i crvene boje;
    • ako je djelo jednog oka razbijeno, vidjet će se dva crvena ili tri zelena kruga;
    • ako kosite obje oči, bit će vidljive naizmjenično ili dva kruga crvene ili tri zelene boje.

    Pomoću testiranja boja određuje stanje binokularne vizije

    Za određivanje uzroka bolesti možda će trebati konzultirati druge stručnjake, posebno neurolog.

    Metode liječenja u bolnici i kod kuće

    Ovisno o uzrocima razvoja bolesti i ozbiljnosti njenog tijeka, liječnik će odrediti odgovarajući tretman. Odvija se kao u bolnici (ako je strabizam praćen drugim patologijama očiju) i kod kuće.

    Konzervativna terapija

    Za početak liječenja patologije potrebna je što je prije moguće, jer odstupanje u stranu očiju s vremenom počinje sve gore i gore. S laganim oblikom strabizma, pokušajte riješiti problem uz pomoć konzervativne terapije.

    okluzija

    Da biste ispravili putanju očima oštećenog oka, u nekim slučajevima dovoljno je povećati opterećenje na njemu. U tu svrhu privremeno zatvorite zdravo oko s posebnim zatvaračem (occluder), tako da beba aktivnije započne s košanjem. Kada su bilateralni strabizam, obje oči zalijepljene su naizmjenično.

    Bit okluzijske metode je da pogođeni oči djeluju

    U istu svrhu mogu se propisati posebne kapi za oči. Takvi lijekovi, kada se usadaju, oštećuju vid u zdravom oku, a zahvaćena osoba počinje naporno raditi. Ali u većini slučajeva takav tretman nije dovoljan, stoga ga morate kombinirati s drugim metodama.

    Posebne naočale

    Ako je uzrok bolesti hyperopia, miopija ili astigmatizam, morate nositi posebne naočale. S pravim odabirom možete u potpunosti riješiti problem.

    Nošenje naočala nužno je za hiperkopiju, miopiju i astigmatizam

    lijekovi

    U složenoj terapiji, stručnjaci za strabizam često koriste lijekove koji se temelje na borovnicama s vitaminima i mineralima. Osim toga, potrebni su nootropici koji hrane i aktiviraju moždane stanice. Neurolog bi trebao propisati takve lijekove.

    Hardware obrada

    Postoji nekoliko metoda hardverske obrade koja se odabiru pojedinačno. Terapija se izvodi u tečajevima od 5 do 10 postupaka.

    Da bi se konsolidirao pozitivan učinak, potrebno je provesti drugi tijek liječenja za nekoliko mjeseci.

    Takva terapija je pogodna čak i za najmlađe bolesnike.

    1. Ambliokor. Koristi se za korekciju sindroma lijenog oka, potiče razvoj binokularne vizije. Preporučljivo za djecu od četiri godine. Tijekom sesije, dijete gleda video na zaslonu, a istovremeno posebni senzori popravljaju informacije o očima i encefalogramu mozga. Videozapis se reproducira samo s "pravom" vizijom, a nestaje njezina oštrina. Istodobno, mozak podsvjesno nastoji skratiti razdoblja nejasnog viđenja. Ova metoda optimizira aktivnost neurona u vizualnom korteksu mozga, što rezultira poboljšanim vidom.

    Amblyocor pomaže optimizirati aktivnost neurona u vizualnom korteksu mozga

    Synoptophor pomaže vratiti binokularnu viziju

    Ambliopanorama pomaže u poboljšanju vidne oštrine

    Vježbe za oči

    Strabismus u ranoj fazi može se liječiti posebnim vježbama koje pomažu jačanju mišića očiju:

    1. Prst prstiju podignute ruke polako se približava nosu. U tom slučaju, oči trebaju biti pomno promatrane pokretom prsta.
    2. Napiši oči osam, nacrtajte krugove, premjestite oči s jedne na drugu stranu, gore i dolje.
    3. Gledajte prozor neko vrijeme, a zatim se usredotočite na objekte u blizini.
    4. Dobar trening za mišiće očiju su mobilne loptaste igre. Tijekom igre, dijete se mora promatrati sa svojim očima za objekt koji se približava i odlazi u mirovinu.
    5. Možete izvući list papira na ćelije, nacrtati životinju ili objekt u svakoj ćeliji. Slike se trebaju periodično ponavljati. Zadatak mrvica je pronaći i brisati iste slike. Možete koristiti posebne crteže koji pokazuju istu stvar, ali jedna od slika nema neke detalje. Dijete ih mora pronaći. Također, korisni su razredi s kartama poput "Pronađi 10 razlika".
    6. Najmanji će biti korisne lekcije s klepetom. Vezivanje zavojem oči, lice djeteta igračka pogona, i dijete, bez okretanja glave, treba držati na objekt. Minutu kasnije, još jedno oko je zatvoreno. Za održavanje interesa mrvica igračka s vremena na vrijeme treba promijeniti. Završavajući vježbu, zavoj treba ukloniti, približavajući igračku bliže licu djeteta. Oba bi očiju trebala konvergirati na mostu nosa.
    7. Na plastičnoj ploči napravite deset rupa. Dijete dobiva čipku i nudi ga da prođe kroz rupe.
    8. Da biste poboljšali vidnu oštrinu u zahvaćenom oku, preporučuje se vježba s žaruljicom. Za lekciju, potrebna vam je svjetiljka s matiranom svjetiljkom. U pet centimetara od svjetiljke pričvršćuje se kugla plasticina. Uključite svjetiljku, dijete zatvori zdravo oko i predlaže da pogleda loptu 30 sekundi. Dijete bi trebalo vidjeti tamni krug s središnjim svjetlom. Nakon što je svjetiljka isključena, dijete gleda slike loto, sve dok slika ne nestane.

    S redovitim treningom, pozitivan učinak je opažen već u 2-3 mjeseca nastave, ali treba nastaviti do potpunog oporavka.

    Gimnastika na oku - video

    Kirurško liječenje: značajke, indikacije za operaciju, rehabilitacija nakon operacije

    Ako konzervativni tretman ne funkcionira, liječnik može ponuditi operaciju. Operacija je indicirana za djecu koja su navršila tri godine života.

    Ako je vid beba preslaba, operacija se ne izvodi do 12 godina, jer slabo vidljivo oko može ponovno početi kositi.

    Bit kirurške intervencije je učinak na mišiće oko očiju, obrezivanje i preoblikovanje koje liječnik postiže simetričan raspored oči. Postupak traje 1 dan. Za malu djecu, manipulacija se izvodi pomoću blage anestezije, lokalnoj anesteziji preporučuje se za starije djece.

    Operativna intervencija slabi i intenzivira. U prvom slučaju, svrha operacije je oslabiti djelovanje snažnog mišića prema kojem oka odbija. Za to, presadite je dalje od rožnice. S intenziviranjem operacije, skratite slabih mišića uklanjanjem svog dijela. Nakon kirurškog liječenja potrebno je vratiti duboko vid, binokularne funkcije očiju.

    Kontraindikacije operacije su infektivne bolesti dišnog sustava, stomatološke bolesti, teške somatske patologije, očne lezije oka.

    U postoperativnom razdoblju potrebno je slijediti određene preporuke:

    • U očima za kapanje kapi koje imaju protuupalno svojstvo. Postupak se provodi tri puta dnevno dva tjedna;
    • Ne posjećujte bazen, ne plivajte u otvorenoj vodi mjesec dana nakon intervencije;
    • izbjegavati onečišćenje očiju;
    • u roku od dva ili tri tjedna suzdržati se od teških tjelesnih napora;
    • Možete posjetiti ustanovu za djecu u roku od 14 dana.

    Prognoza liječenja i moguće komplikacije

    Da bi se postigao pozitivan učinak, liječenje patologije treba početi što je ranije moguće, inače je moguće ireverzibilno smanjenje vida. Najpovoljnija prognoza je promatrana s prijateljskim oblikom strabizma, a kasnije identificirani paralitički strabizam je najteže ispraviti.

    U nedostatku liječenja, pored kozmetičkog nedostatka, moguće je razviti i ozbiljnije komplikacije, posebice ambliopiju, oštar pad očiju u košnju, bez znakova organskih oštećenja fundusa. Takav proces može biti nepovratan. Osim toga, postoji mogućnost potpune disfunkcije bolesnog oka.

    Doktor Komarovsky o strabizmu - video

    Život sa bolesti

    1. Dijete s strabizmom je kontraindicirano u prekomjernom naprezanju očiju. Ne dopustite djeci do pet godina da gledaju TV više od pola sata dnevno, djeca do osam godina mogu povećati vrijeme gledanja na 40 minuta. Nemojte žuriti da svoju bebu predstavite na svoje računalo prerano.
    2. Teret na oku obično se povećava s početkom pohađanja škole. Važno je slijediti ispravno držanje djeteta, ne dopustiti mu da se posve nagnuti nad bilježnicama ili knjigama. Tijekom čitanja, bolje je staviti knjigu na stajalište. Učiniti domaću zadaću, trebate uzeti pauze svakih pola sata.
    3. Korisno je da dijete sudjeluje u stolnom tenisu i badmintonu, dok trenira mišiće oko očiju. Nemojte se baviti sportom moći, hrvanjem, jer trauma glave dobivena tijekom treninga može pogoršati situaciju.

    prevencija

    Jednostavna pravila pomoći će zaštiti djetetove oči od strabizma:

    • Ne možete objesiti igračke preko krevetića koji privlače dodatnu pozornost djeteta, budući da će njegov pogled biti usredotočen na jednu točku;
    • zveckanje u invalidskim kolicima suspendirano je na udaljenosti ispružene ruke mrvice;
    • u ležećem položaju obje oči djeteta trebaju imati isti opterećenje, inače će mozak izgubiti sposobnost primanja signala iz oba oka;
    • poznanik s televizorom trebao bi biti najranije 3 godine, s računalom - ne prije 8 sati. Vrijeme gledanja televizije treba biti ograničeno;
    • Potrebno je pratiti ispravno držanje djeteta, osobito na stolu.
    • zaštititi mrvicu od stresa i emocionalnih šokova;
    • redovito provjeravajte s oftalmologom.

    Tijekom liječenja strabizma u djetetu, roditelji bi trebali pokazati veliko suzdržavanje i strpljenje, budući da taj proces može trajati nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Glavna stvar nije da se zaustavimo na pola puta i pridržavamo se svih preporuka oftalmologa.