Kako i gdje provjeriti vid djeteta?

Dobro poznati stol Sivtsev nije prikladan za ispitivanje vidne oštrine u maloj djeci koja ne znaju abecede i ne mogu čitati.

Stoga oftalmolozi koriste stol Orlova, koji koristi slova poznata svakom djetetu umjesto slova.

Opis tablice Orlova

Stol se sastoji od deset redova slika, čija se veličina smanjuje sa svakim nizom redoslijeda. Lijevo od slika o svakoj liniji je udaljenost u metrima od kojih bi ga trebalo vidjeti zdravo dijete.

Udaljenost je označena slovom D. Prema tome, djeca s najboljom linijom trebala bi se razlikovati od udaljenosti od 50 metara, a dno (desetina) - od 2,5 metara.

Desno od slika pored svake linije nalazi se indikator V (visus). Označava vizualnu oštrinu koja se određuje na udaljenosti od 5 m (to je standardna udaljenost s kojom oftalmologi pregledavaju vizualne funkcije).

Zdravo dijete na određenoj udaljenosti trebalo bi dobro vidjeti svih deset redaka. Tada možete reći da je vizualna oštrina 1,0 (100%).

Značajke testiranja vida kod djece

Da bi se izbjegle pogreške i pogrešni rezultati, prije početka studije, dijete treba približiti stolu i, ukazujući na određenu sliku, slušajte ono što on naziva.

Djetetu treba objasniti da će tijekom istraživanja morati nazvati one slike koje će pokazati pokazivač. Liječnik u isto vrijeme će shvatiti kako dijete naziva ovu ili onu figuru.

Tijekom testiranja, Orlovin stol bi trebao biti osvijetljen električnom svjetiljkom. Razina osvjetljenja ne smije biti manja od 700 lux.

Ako je dijete nestašno, njegova bi majka trebala sudjelovati u određivanju vizualne oštrine. Ona će sjediti dijete na koljenima i skrenuti oči jedan po jedan štitom. Tako će se dijete osjećati sigurno i proći će test brže.

Važno je osigurati da dijete ne trepne i poziva sliku 3-5 sekundi. Inače će rezultati biti nepouzdani.

Ako u bilo kojem redu dijete neispravno nazove sliku, on prikazuje sve ostale slike serije. Ako se pogreška ponovno ponovi, prijeđite na gornji redak.

Što učiniti ako od pet metara dijete ne vidi redke stola

U slučaju teškog vida (na primjer, kongenitalne anomalije oka), dijete ne vidi 5 m jednu liniju. Zatim postupite kako slijedi. Mama uzima dijete za ruku i približava se bliže stolu od 0,5 m. Učinite to sve dok dijete ne nazove sliku gornjeg reda tablice. Tada je vidna oštrina udaljenost (u metrima) s kojom je dijete vidio u gornjem redu, morate podijeliti udaljenost (u metrima) iz koje ta linija trebala vidjeti zdravo dijete.

Taj se odnos može izraziti sljedećom formulom:

V - vizualna oštrina

d je udaljenost od koje je subjekt vidio prvu liniju

D je udaljenost od koje ovu liniju treba vidjeti zdrava osoba

Na primjer, pacijent je vidio prvu liniju s udaljenosti od 3 metra. Zatim je njegova vizualna oštrina jednaka: 3m / 50m = 0,06.

  • Karina Karina
    Odgovoriti

Sjećam se takvog stola od djetinjstva))) gljive, zvijezde, slonove. djeca razumiju. Šteta mi je da u djetinjstvu nismo naučili gimnastičke oči, možda i tada, a vizije bi bilo bolje)))

Sve ove gljive nisu pouzdano određene vidom, sada su točno na računalu, tako da neće biti u zabludi.

To je sigurno, sada tehnologija u tom smislu, jako dobra. Uopće nisam ni vjerovao da je moj sin u prvom razredu već imao veliki rizik od razvoja miopije. A liječnik je rekao da je sada epidemija u djece samo vizija pogoršava od tableta i školske djece nisu naprezanje očiju. Preporuka je početi vježbe raditi tijekom komunikacije s naprava za smanjenje djecu i luteina složeni piće u njoj pogledu potrebnih komponenti - antioksidansi, vitamini, oči će se održavati.

Valentina, a od tih antioksidansa za oči korisni su? moja, također, proučava se u početku, a nekako i oči često utrljaju.

Alla, spriječavaju uništavanje mrežnice i normaliziraju pritisak oka. Ovdje imamo i prljavo loše fokusiranje, nekako često trepnuvši, a sad ništa kao i ništa, zaustavljeno. Stoga sam sretan što su komponente dječje lutein-kompleksne vizije podržane.

Hvala vam, znam.

Valentina, žao mi je, pitanje je završilo. I čuo sam da je borovnica korisna za vid. A u ovom kompleksu nije?

Alla, borovnice stvarno koristan, ili bolje rečeno, čak i ona sadrži polifenole, antocijana - da su i poznati po svojoj sposobnosti da se akumuliraju u mrežnici i poboljšala osjetljivost na različitim razinama svjetlosti, povećanje oštrine vida. I da, u lutein složenih Djeca imaju ekstrakt borovnica koji sam ja, kao student mama koja ima naprezanja očiju prilikom drugačija vrsta svjetlosti, ne mogu a da se raduju)

Orlovin stol za mjerenje vidne oštrine kod kuće - A4

Preuzmite Orlova stol, ispišite je na pisaču u A4 formatu i izmjerite vizualnu oštrinu. Priložite upute kako mjeriti viziju kuće. Objavljeno na web stranici imbf.org

Upute za Orlovu

Kako mjeriti viziju s preuzetim i ispisanim tablicama

  1. preuzimanje:
    • Tablica mjerenja vidne oštrine Orlova (u arhivi RAR)
    • Tablica za mjerenje vidne oštrine Orlova (u PDF formatu)
  2. Ispišite tablicu na listu A4.
  3. Rasporedite list tako da je 10. redak u razini očiju.
  4. Udaljenost između očiju i stola iznosi 2,5 metara.
  5. Uključite dobru unutarnju rasvjetu, stolu treba ravnomjerno svijetliti.
  6. Pokrijte jedno oko s dlanom ili nešto neprozirno (nikako ne zeznite).

Označite liniju koju vidite sa svakom okom pojedinačno (vrijednost V nalazi se desno od svake linije, to je vrijednost vaše vizije, na primjer, vidite 4. redak na vrhu - to znači da je vaša vizija 0.4).

Učinkovite tehnike Sivtseva i Orlova: tablice za testiranje vida u djece

Potrebno je provjeriti oštrinu dječje vizije spriječiti razvoj bolesti oka.

Zbog činjenice da djetetovo tijelo još nije formirano, podložno je utjecaju mnogih vanjskih čimbenika, što negativno utječe na stanje svih organa, uključujući i vizualne organe.

Pacijent, koji ne vidi dobro, postaje nesiguran, zatvoren, poremećen je koordinacija njegovih pokreta, što dovodi do traume i psihosomatskih poremećaja. To će omogućiti pravovremeni pregled, dijagnoza i liječenje povećati vidnu oštrinu, zaustaviti ili usporiti razvoj sljepoće.

Provjeravanje vidljivosti oculista

Prvi provjeravanje oči odmah nakon rođenja: neonatolog bez primjene posebni alati ispituje bebu. To vam omogućuje da prepoznate odstupanja u razvoju oka i odredite koliko brzo dijete reagira na promjenu slike.

Provedene su sljedeće zakazane inspekcije u 3, 6, 9, 12 mjeseci, i od dobi od tri godine Istraživanje uključuje upotrebu tablica.

Oni pomažu ne samo da prepoznaju odstupanja u djetetovoj percepciji slike, već i određuju stupanj patologije.

Sadrže tablice za provjeru vidne oštrine od slika, pisama ili prstenova. Svi simboli su kardinalno različiti, ali oni su optotipovi - znakovi određenih veličina i oblika. U svim testnim materijalima se postavljaju od vrha prema dnu, redoslijedom smanjenja veličine. Postoji minimalan broj znakova koje osoba s zdravim vidom treba lako prepoznati.

Ako dijete već ne zna abecede, one ponekad koriste Golovinov stol. To pokazuje prstenovi s rupama s različitih strana. Međutim, djeci je teško objasniti kako izgleda element, pa često koriste Orlovin stol. Sadrži nekoliko takvih prstenova, a većinu čine slike koje su razumljive malom pacijentu: kuću, čajnik, automobil, zvjezdicu itd.

Ako je školski starac već poznat sa svim pismima, oftalmolog koristi Sivtsev stol. To je skup nekoliko slova ruske abecede. U zemljama engleskog govornog područja Hermann Snellenov stol.

Važno! Prije nego počnete s testom, liječnik bi trebao osigurati bebu udobnu, on ne bojte se i jasno razumije taj zadatak.

Osim toga, sva djeca se ne razvijaju na isti način: beba se dobro vidi, ali ne zna ili zbunjuje imena slika. stoga poziva prvog oftalmologa dijete sve što je na slici na stolu za ispitivanje i pita se da mu je sve jasno.

Orlovova tableta sa slikama za djecu od 3 godine

Ova tablica sadrži nekoliko postavljenih slika u 12 redaka. Njihova veličina se smanjuje prema dolje. Prvi linija se sastoji samo od od 2 slike: zvijezde i gljiva. s drugi linija slika postaje veća, nadopunjuju ih siluete životinja, vozila. Posljednji linija je već od 8 malih slika.

Slika 1. Tako izgleda Orlova stol, koji se sastoji od 12 redaka s različitim slikama, smanjujući se dok se kreće dolje.

Pokazatelji D i V

Na jednoj strani slike prikazani su pokazatelji D, što označava udaljenost od kojeg se slike mogu vidjeti. S druge strane, V - to je vizualna oštrina. Da bi se izračunao, stvarna udaljenost do tablice podijeljena je s onim naznačenim u testu. Na primjer, osmi redak dijete s dobrim vidom vidi od udaljenosti od 10 metara.

Normalna je brzina vizualne oštrine, jednak 1,0. Ali često u mlađoj djeci to može biti veće. Ovo govori o hiperkopiji, koja obično prolazi kroz proces odrastanja.

Kako ide taj proces?

Liječnik naizmjence ukazuje na početak slika s gornje linije. Ako dijete pozove sve ispravno, stručnjak se pomiče.

djeca brzo se umorite i izgubite koncentraciju, stoga se preporuča prikazati samo jednu sliku u svakoj liniji.

To će ubrzati proces kako bi brzo stigla do dna tablice. Ako dijete ne može imenovati sliku, liječnik ističe one koji su pored njega.

Pacijent je na udaljenosti ne manje od 5 metara od stola. Jedno dijete djeteta je pomoćni liječnik ili jedan od roditelja pokriven posebnim uređajem. Oftalmolog određuje da li pacijent ne zafrkava, a također gleda koliko vremena dijete uzima za određivanje slike.

Pažnja molim te! Orlova stol bi trebao biti dobro osvijetljen električnom svjetiljkom, a razina osvjetljenja trebala bi biti jednako je 700 luxu. U samom uredu, ne možete ga koristiti ostali sjajni izvori svjetlosti.

U slabovidnim osobama

Ako je dijete od udaljenosti od 5 metara ne vidi ni jednu liniju stola, on, zajedno s medicinskom sestrom ili s jednim od roditelja, postupno poduzima korak ili dva naprijed. U ovom slučaju beba bi trebala pristupiti do stola za 0,5 m svaki put. Pokušaji prepoznavanja slika ponavljaju se dok ne uspije.

Ako dijete ne dobije sliku u prvom retku čak i sa 0,2 m, provesti niz testova za isključiti potpunu sljepoću. Konkretno, liječnik valovi ruku s jedne strane, a drugi s pacijenta lice zauzvrat, tako da on određuje gdje se kretanje.

Sivtsev stol za učenike koji znaju pisma

Ako dijete već zna abecede i brzo imenuje slova, upotrijebite tablicu Sivtsev. Sadrži tiskane slova ruske abecede: Sh, B, M, H, K, I, N. Nalaze se u 12 redaka u porastu. U gornjem retku ima samo dva slova: B & B. Na samom dnu - 8, i pismo M se ponavlja dva puta.

Slika 2. Ulomak Sivtsevove tablice s pismima; Koristi se za ispitivanje oči djece koja poznaju abecedu.

S jedne strane, naznačena je udaljenost od koje zdrava osoba može čitati svaku liniju. Dakle, za drugu liniju - to je 25 m, i za deset - 5 m. Ako je udaljenost manja od određene udaljenosti, tada je podijeljena na označenu vrijednost kako bi se dobio indeks vizualne oštrine. Ako dijete vidi desetu liniju ne sa 5 metara, ali samo s 2,5, zatim njegovu oštrinu (V) jednako 0.5. Za pacijenta s dobrim vidom, omjer bi trebao biti 1.0. Dvije donje linije koriste se za određivanje dalekovidnosti.

Značajke postupka

Dijete se nalazi na stolici i zatvara se naizmjenično svako oko prije provjere. Liječnik, uz pomoć pokazivača, omogućuje vam da znate koje pismo treba pozvati pacijenta.

Pomoć! Djeca školske dobi, posebno onih koji već imaju probleme s vidom, skloni su zapamtiti slova, navedene u tablici Sivtsev, i njihovu lokaciju. Ako je potrebno, oftalmolog može koristiti još jedan stol za provjeru.

Važno je da je stol dobro osvijetljen, a dijete nije potrošio više od 3 sekunde prepoznati svaki znak. Oftalmolog kontrolira da dijete ne zazire i da se ne sklanja na stalak s stolom.

Provjerite dijete s oštećenjem vida

Ako je dijete na udaljenosti od 5 metara iz tablice i ne može razlikovati bilo koju sliku, to označava oštećenje vida.

Odredite njihov stupanj može biti, nudeći pacijentu da poduzme korak prema testnoj klupi.

Dijete mora prošetati sve dok ne dođe, dok ne vidi barem prvu liniju. Zatim će liječnik moći odrediti stupanj patologije.

Ako se usko približite, pacijent ne razlikuje slova čak ni u prvom redu, oftalmolog bi trebao isključiti sljepoću. Da bi to učinio, koristi druge metode testiranja vid. Na primjer, uključuje svijetlo svjetlo s različitih strana djeteta zauzvrat. Zato liječnik provjerava sposobnost pacijenta da percipira svjetlo i kretanje općenito.

Korisni videozapis

Pročitajte videozapis koji pokazuje kako se provjerava dijete djeteta.

Što određuje točnost dijagnoze?

Točnost rezultata testiranja vida ovisi o dobi pacijenta. Prilikom upotrebe tablice Orlova moguće pogreške: mala djeca slučajno zbunjene slike ili oni se ne mogu zvati. To ne govori o kršenjima, a ponovno testiranje nakon nekog vremena omogućuje vam da potvrdite ili poričete prisutnost patologije.

Provjera tablice Sivtseva - učinkovitije, Budući da bolesnici školske dobi u potpunosti razumiju zadatak. Ako imate vizualnih problema s djetetom, možete kupiti tiskane tablice i povremeno ih provjeravati. Međutim, ova tehnika nije uvijek točna - igra veliku ulogu u tome veličine sobe i rasvjete.

Stol za pregled očiju

"Zatvori desno oko, sada - lijevo. Pročitajte pisma koja se prikazuju. " Prije pacijenta - plakat, s crnim slovima naslikanim u ruskom abecedu. Vjerojatno je za većinu ljudi ovaj test smiješan, pogotovo u djetinjstvu. Međutim, pregled očiju prema oftalmičkoj tablici je vrlo jednostavan, bezbolan, ali istodobno vrlo učinkovit test koji omogućuje pravovremenu dijagnostiku problema s vidom.

Stol za pregled očiju

Sivtsevine stolove

Sivtsev stol - ovo je ime plakata sa slovima koja je u svakom oftalmološkom kabinetu u Rusiji i zemljama ZND-a. Ime je dobio po znanstvenom-oftalmologu Dmitrij Aleksandrovich Sivtsev.

Testna tablica, kao što je poznato, skup je tiskanih znakova - slova. Ukupno ih ima sedam: B, I, K, M, H, N, S. Oni su upisani u dvanaest redaka. Od gornjeg reda do dna pada slova.

S lijeve strane linija označen je "vizualni" - vrijednost koja odgovara vizualnoj oštrici. Označeno je latinskim slovom V i izraženo je u konvencionalnim jedinicama. Dakle, red na samom vrhu odgovara indeksu od 0,1, donji - 2,0.

Pravilo je da ako osoba čita od pet metara napisanih u desetoj liniji

Pravilo je da ako osoba čita od pet metara napisanih u desetoj liniji. Zatim V = 1,0 (odgovara 100% prikaza). Znanstvenici su otkrili da takva osoba vizualno dijeli susjedne točke kada je kutna udaljenost između njih 1/60 stupnjeva ili 1 kutna minuta. Na udaljenosti od 5 m, to je 1,45 mm. Takva udaljenost odvaja dva susjedna okomita segmenta u slovo Ш od desete linije.

Kako se test izvodi?

Istraživanje, provedeno uz pomoć tablice Sivtsev, zove se visometrija. Testna tkanina osvjetljava dvije fluorescentne (dnevne) svjetiljke tako da osvjetljenje iznosi 700 lux. Donji rub rasvjetnog tijela je 120 cm od podne površine.

Prvo provjerite oči, najprije desno, a zatim lijevo. Oko je otvoreno, druga je prekrivena posebnim zatvaračem, no kapci obiju oka su otvoreni, glava je strogo ravna. Redci nakon desete namijenjeni su osobama s vizualnim indeksom od 150 i 200%. Također se mogu koristiti te linije kada duljina kabineta nije dovoljna za provođenje studije s 5 m. Prema tome, izračunava se korekcija.

Prvo provjerite oči, najprije desno, a zatim lijevo

Visometrija se provodi slijedećim redoslijedom. Liječnik 2-3 sekunde označava znak i pita pacijenta da ga nazove. Testiranje za odrasle obično počinje s donjim crtama, gdje su najmanji likovi, postupno se prebacuju na gornje.

Vizualna oštrina je definirana kao:

  • pun, kada je osoba ispravno imenovala sva slova bez iznimke u seriji;
  • nepotpuna (u relevantnoj seriji), kada se izvrše pogreške, dok je njihov broj ograničen:

Kad je rezultat manji od 1,0, kažite o kratkovidnosti (kratkovidost), iznad 1,0 - o hiperkopiji (hipermetrija).

Normalni vid se zove emmetropia. Točka jasne vizije za takvu osobu nalazi se, kao da je, u beskonačnosti, a beskonačnost je 5 m i više. Ako se objekt nalazi na kraćoj udaljenosti, paralelne zrake se prikupljaju na retini. Zato se 5 m smatra optimalnim za visometriju.

Ako osoba nije u mogućnosti pročitati ovo pismo u gornjem redu, on je pitao za pristup tablici od pola metra. To je učinjeno sve dok osoba koja se ispravno provjerava poziva sva slova ili njihovu većinu. Zatim se oštrina vida izračunat je prema formuli: V = d / D. Ovdje je, da udaljenost d, s kojih se vodi test, a D - udaljenost na kojoj se niz vidi sa normalnim vidom (100%, ili 1.0) (konstanta, označeno je lijevo od serije, pokazatelji su 50 do 2,5). Dakle, ako pomnožen s formulom standard za ovaj test je 5 m na slici 0.1 VIZUS prvom redu, ispada da je najveći iznos u tablici osoba je u mogućnosti vidjeti s udaljenosti od 50 m, posljednji -. 2,5 m, međutim, ako osoba ne vidi znakove prvog reda, preferiraju optotipe Poljaca.

Golovinov stol

Istodobno sa stolom, Sivtsev obično koristi tablicu nazvanu prema drugom oftalmologu - Sergeju Selivanovichu Golovinu. Napravio ga je iz Landoltovih prstena (prstenovi su se slagali s jedne strane), postrojilo se u dvanaest redaka.

Veličina prstenova određena je kako slijedi: 7 mm je podijeljeno s V (iste parametre kao u Golovin stol) koji odgovara ovoj liniji. Kao rezultat toga, na prvom redu nalaze se prstenovi od 70 mm, na dnu - 3,5 mm.

Načelo određivanja pokazatelja sličan je prethodnom.

Kako provjeriti viziju djece

Nisu sve djeca poznaju abecedu prije škole, pa za njih koriste tablice Orlovu ili Aleinikovu. Standardni 12 redaka sastoje se od slika, a ne slova i nekoliko Landoltovih prstenova. Veličina slika određena je istom formom kao i vrijednost Landoltova prstena za Golovin stol.

Tablica za utvrđivanje vidne oštrine djece

Ispitivanje djeteta ima svoje osobine. Za pouzdaniji rezultat, liječnik mora objasniti djetetu prije početka postupka što želi od njega i pobrinuti se da dijete može nazvati figurice prikazane. Da bi to učinio, odveden je na ispitnu krpu i zatražio da kaže ono što on vidi.

Djeca se vrlo brzo umore, pa oculist počinje pokazivati ​​najveće slike, samo na jednom od svakog reda. Samo kada dijete ne može dati točan odgovor, mu se prikazuju drugi simboli iz istog retka.

Optotipovi Poljaci

Koriste se za određivanje udaljenosti koju osoba može pročitati simbole prvog reda, tj. Kada je njegova vidljivost niža od 0,1.

Ovi optipipi su skup prstenastih i trojnih znakova. Oni su dizajnirani tako da debljina linija i širina lumena mogu odrediti vidnu oštrinu u rasponu od 0,04 do 0,09. Studija se provodi od standardnih 5 m.

Tablica Snellen

Ta se tablica smatra najčešćim u svijetu. Tradicionalno je dobio ime od oftalmologa koji ju je stvorio 1862. godine - nizozemski Hermann Snellen. Sastoji se od velikih latiničnih slova - optotipova, koji se smanjuju iz jedne linije u drugu.

Najveći optotipi su na vrhu. Osoba koja ima 100% vidljivosti, slobodno prepoznaje znakove u 1-8 redaka. Istodobno, maksimalna udaljenost od kojeg se vidi gornji red iznosi 60 m, posljednji je od 5 m. Udaljenost između tablice i osobe iznosi 6 metara.

Kako voditi visometriju?

Možete napraviti tablicu samog Sivtseva, tako da s najmanjem sumnjom možete provjeriti vid. To će zahtijevati tri bijele matirane listove A4 papira, laserski pisač, crni marker, marker ili tintu, te ljepljivu traku, ljepilo.

Ovdje je uputa za njegovo stvaranje.

  1. Potrebno je preuzeti datoteke koje se nalaze ovdje (datoteke su priložene u PDF formatu) i ispisati ih na papiru. Važno je osigurati da je ljestvica 100%. Za točniji rezultat papir mora biti čisti bijeli, bez žućkaste boje.
  2. Često se događa da pisač ne daje čvrstu crnu boju. Tada se pojavljuje crni marker ili maskara: dobivaju simbole za povećanje kontrasta.
  3. Za spajanje ispisanih listova koristite ljepilo ili škare.
  4. Spremni stol pričvršćen je na zid ili drugu vertikalnu površinu - to može biti vrata, površina ormara i slično. Visina mora biti izračunata tako da je deseta linija točno na razini očiju.

Da biste provjerili ima li iskrivljenja u ispisu, dovoljno je izmjeriti slova. Dobiveni su upisani u kvadrat sa stranom od 70 m - za prvi red, 35 mm - za drugi, 7 mm - za desetinu.

Na rezultat utječe stupanj osvjetljenja prostorije, ovisno o dobu dana i vremenu. Za ravnomjerno osvjetljenje koristite stolnu svjetiljku snage 40 W, čije se zrake usmjeravaju na stol.

Nakon što izmjerite vidnu oštrinu, ne brinite se ako će neki dan rezultat biti lošiji. To se događa nakon stresa ili iscrpljujućeg rada. Da biste sve vratili na trg, dovoljno je da se dobro odmorite ili se smirite.

Instrumenti zamjenjuju

Tablice se zamjenjuju transparentnim uređajima

Nedavno su tablice zamijenjene transparentnim uređajima. Oznaka za testiranje nije prikazana na papiru, već na staklenom mlijeku. Izvor svjetlosti nalazi se iza stakla. Oftalmolozi koriste u svojoj metodi rada i kolimatora. Zatim je pismo ili znak blizu, ali zahvaljujući optičkim instrumentima vide se u beskonačnosti. U klinikama sada možete vidjeti i posebne projektore, čija značajka - dobra pozadinsko osvjetljenje i jasan prijenos kontrasta.

Tablica za ispitivanje vida kod djece

Vizija je jedno od pet osjetila čovjeka. Uz pomoć, osoba prima informacije o svijetu oko sebe, prepoznaje objekte i njihov položaj u svemiru. Važnost visoke razine vizije ne može se prenaglašiti jer je s lošim vidom život osobe vrlo složen. Posebno je važno imati dobar vid djece, jer smanjenje vidne oštrine može biti ozbiljna zapreka punom razvoju djeteta.

Zašto provjeriti?

Počevši od samog razdoblja novorođenčadi, djeca trebaju obavljati redovne očne pretrage s oftalmologom. To bi trebalo biti učinjeno u preventivne svrhe, kako bi se spriječilo daljnje smetnje ili oštećenje vida.

Bolesti očiju u mnogim slučajevima imaju tendenciju da napreduju. Na primjer, kratkovidost (ili kratkovidost), u pravilu, može se intenzivno razviti kod djece u školskim godinama, kada se povećava vizualno opterećenje u očima. Hiperopija je također uobičajena bolest kod djece predškolske dobi ili osnovne škole. Stoga bi roditelji trebali poduzeti sve mjere kako bi što brže poboljšali djetetovu vidnu oštrinu i spriječili razvoj sljepoće. U pravilu, progresivna kratkovidnost dovodi do nepovratnih promjena u središnjim dijelovima mrežnice, što značajno smanjuje vidnu oštrinu.

Vizijski test za novorođenčad događa se prema sljedećem rasporedu:

  • Po prvi put, oči djeteta ispituju oftalmolog u prvih sati nakon rođenja. S posebnom pažnjom se provjeravaju prerane bebe, djeca s kongenitalnim patologijama ili traume rađanja, novorođenčad nakon teškog porođaja, jer ova kategorija djece najčešće pokazuje krvarenje ili patološke retine.
  • Prva provjera s oftalmologom u ovoj kategoriji djece obično se daje mjesec dana nakon rođenja, ako postoje dokazi.
  • Zdravo dijete treba prvi put pregledati u oftalmičkoj sobi 3 mjeseca nakon poroda.
  • Sljedeći pregled kod zdravog djeteta provodi se 6 mjeseci, a zatim 12 mjeseci.

U 12 mjeseci dijete je prvo određeno vidno oštrenje. Obično je jednak 0,3-0,6 dioptri.

Tablica za provjeru vida u djece razvila je Orlova. Ova se tablica primjenjuje za predškolsku djecu koja još nisu naučili brojati

Postojeće tablice za ispitivanje vida

U moderno doba stvorene su mnoge varijante tablica za testiranje vidne oštrine djece.

Prva tablica, prema kojoj je pregled djeteta vidljivo, obično je Orlova stol. Prema ovoj tablici, djeca se ispituju od 3 godine, kada još nisu naučili čitati i pisati. U ovoj tablici, umjesto slova, koriste se slike koje su poznate djetetu i koje je lako nazvati.

Da biste provjerili vidnu oštrinu kod djece starijih godina, već koristite tablice s velikim slovima. Na teritoriju zemalja ZND-a najčešće se koristi tablica Sivtseva ili Golovina. Tu je i njihov strani analogni - Snellenov stol.

U mnogim tablicama, vizualna oštrina se određuje na udaljenosti od najmanje 5 metara. Ta udaljenost je odabrana od strane oftalmologa iz razloga što refrakcije oka s normalnom (tzv emmetropia) u ovom trenutku regija jasne vizije, kao što se u nedogled na mrežnici, a time i skupiti paralelne zrake tvore fokusiran i jasnu sliku.

Sivtsev stol

Sivtsev stol je najčešći stol na području bivšeg SSSR-a, koji se koristi za testiranje vizualne oštrine djece.

Stol je dobio ime u čast sovjetskog oftalmologa DA. Sivtseva. Sivtsev stol aktivno se koristi za ispitivanje vida u djece i odraslih pacijenata u moderno doba.

U Sivtsev stol za testiranje vida koriste se 12 linija s tiskanim znakovima, uz pomoć kojih se može učinkovito proučiti vidnu oštrinu pacijenta.

Kao ispis znakova koji se koriste slova 7 - W, B, F, H, K, N, I. slova imaju različite veličine, ali iste širine i visine. U tom pismu veličina smanjuje u redovima u smjeru dolje.

U tablici Sivtsev također postoje dva dodatna stupca lijevo i desno od redaka. Oznake na lijevoj strani označavaju udaljenost od koje pacijent vidi slova linije sa 100% vizijom. Izražava se u metrima i označen je simbolom "D =...".

Lijevi stupac pokazuje razinu refrakcijskih odstupanja izraženih u dioptri. Refrakcija oka je položaj fokalne točke oka u odnosu na mrežnicu. U normalnom položaju fokusa na mrežnici, lom, u pravilu, jednak je nuli. Ta pozicija žarišne točke zove se emmetropija.

U slučaju oštećenja vida, pozicija žarišne točke mijenja se. Na primjer, s kratkovidnošću, fokalna točka je ispred retine, a dalekovidnošću fokalna je točka pomaknuta iza retine. Dakle, slika nije fiksirana u središtu mrežnice i objekti izgledaju mutno i nejasno.

U pravilu, abnormalnosti refrakcije utječu na vidnu oštrinu i zahtijevaju korekciju. Što je lom refrakcije odstupanje od norme, to se vizualna oštrina smanjuje. Međutim, između tih vrijednosti nema izravnog odnosa. Ako je refrakcija normalna, ali pacijent ne vidi dobro, to može ukazivati ​​na moguće smanjenje transparentnosti optičkih medija oka. Na primjer, pacijent može pokazivati ​​simptome ambliopije, katarakte s zamagljenjem leće ili rožnice.

Desni stupac označava vidnu oštrinu pacijenta, ako je iz stola na udaljenosti od 5 metara. Ove su vrijednosti označene znakom "V =...". Vizualna oštrina u profesionalnoj terminologiji oftalmologa naziva se sposobnošću oka da vidi i razlikuje dvije udaljene točke s minimalnom udaljenosti između njih.

U oftalmologiji općenito prihvaćeno da je oko normalno vidne oštrine može razlikovati između dvije udaljene točke s ugaone udaljenosti između njih jednaka 1 luk minuti (1/60 stupnjeva).

Uobičajena vidna oštrina osobe koja odgovara indikatoru V = 1,0, odnosno osoba s 100% vizijom, trebala bi biti u stanju razlikovati ispisane znakove prvih 10 redaka. Međutim, neki ispitanici mogu imati vidne oštrine, koja je veća od norme, npr, 1,2, 1,5 ili čak 3,0 ili više. ispitanik je smanjen ispod normalne i poprima vrijednosti 0.8, 0.5 i dolje u loma pogreške (kratkovidnosti, hyperopia), astigmatizam, glaukoma, katarakta i drugih poremećaja vida, oštrine vida.

U tablici Sivtsev, vrijednosti vizualne oštrine u prvih deset linija razlikuju se za korak od 0,1, zadnja dva reda u 0,5. U nekim nestandardnim varijantama Sivtsevovog stola također se koriste 3 dodatne linije s vrijednostima vidne oštrine od 3,0 do 5,0.

No, te se tablice, u pravilu, ne primjenjuju u modernim oftalmološkim klinikama.

Vizualna oštrina Sivtsev tablice provjerava se sljedećim uputama:

  • Pacijent treba biti na udaljenosti od 5 metara od stola. Istraživanja se provode odvojeno za svako oko.
  • Desno oko mora biti čvrsto zatvoreno dlanom, tako da ne može vidjeti slova u tablici. Umjesto dlana, možete koristiti komad gustog materijala (na primjer, karton ili plastiku). Tako se pregledava vidna oštrina lijevog oka.
  • Redak se mora čitati redom, s lijeva na desno, od vrha do dna. Priznanje znaka traje duže od 2-3 sekunde.

Definicija vidne oštrine prema Sivtsev stol je vrlo jednostavna. Pacijent, u pravilu, ima normalnu vidnu oštrinu ako bi mogao točno čitati slova u redovima s V = 0.3-0.6. Dopuštena je samo jedna pogreška. U redcima ispod V = 0,7 dopušteno je više od dvije pogreške. Brojčana vrijednost vizualne oštrine odgovara numeričkoj vrijednosti V u posljednjem redu, u kojem nije bilo prekoračeno pogreške veće od norme.

Pomoću ove tablice određuje se samo kratkovidnost. Linija prema Sivtsev stol nije određena. To jest, ako subjekt vidi sve 12 linije na udaljenosti od 5 metara, to ne znači da pati od hiperopije. To ukazuje na vidnu oštrinu iznad prosječne statističke stope.

Ako rezultat testa nije zadovoljavajući i otkrije odstupanje od norme, mogući razlog smanjenja vidne oštrine u djeteta može biti abnormalnost loma. U tom slučaju potrebno je naknadno određivanje refrakcije.

Tablica Snellen

Snellenov dijagram jedan je od popularnih tablica za testiranje vidne oštrine djece. U današnje vrijeme ova tablica je osobito česta u SAD-u.

Tablica Snellen izradila je 1862. godine nizozemski oftalmolog Hermann Snellen. Ruski analog u ovoj tablici je Sivtsev stol.

Tablica sadrži standardni niz nizova, koji se sastoji od latiničnih slova, koji se nazivaju optotipovi (tipovi ispitivanja). Veličina slova, kao i u Sivtsev stol, smanjuje se sa svakom linijom prema dolje.

Vrh linije tablice Snellen sadrži najveće znakove koji osoba koja ima normalnu vidnu oštrinu može pročitati na udaljenosti od 6 metara (ili 20 stopa). Kasnije, niže linije osoba s 100% vizijom može razlikovati na udaljenosti od 36, 24, 18, 12, 9, 6 i 5 metara. U tradicionalnom Snellen dijagramu, u pravilu se ispisuju 11 redaka. Prva crta sastoji se od najvećeg slova koji može biti E, H, N ili A.

Vizija subjekta prema tablici Snellen provjerava se kako slijedi:

  • Ispitivač se nalazi na udaljenosti od 6 metara od stola.
  • Uz dlan vaše ruke ili bilo koji gusti materijal, jedno oko se zatvori, a drugo čita slova u tablici.

Vizualna oštrina subjekta obično se provjerava prema indeksu najmanjih serija, koja je čitana bez pogrešaka na udaljenosti od 6 metara.

Obično, ako osoba s normalnom vidne oštrine može razlikovati jedan od nižih redova na udaljenosti od 6 metara, oštrinom vrijednosti jednaka 6/6. Ako je subjekt u stanju razlikovati samo linije koje se nalaze iznad crte da osoba s normalnim vidne oštrine je u stanju pročitati s udaljenosti od 12 metara, onda je to pacijent oštrina 6/12.

Orlovin stol

Orlovova ispitna tablica koristi se za određivanje vidne oštrine u predškolskoj djeci. U ovoj tablici nalaze se linije s posebnim slikama, čija veličina postaje manja za svaku liniju u smjeru od vrha do dna.

Na lijevoj strani tablice, pored svakog retka, označena je udaljenost od koje dijete sa normalnom vidnom oštrinom može razlikovati simbole.

Varijacije Orlovinog stola

Udaljenost je označena simbolom "D =...". Desna strana tablice označava vidnu oštrinu ako ih dijete prepoznaje na udaljenosti od 5 metara.

Vizija se smatra normalnim ako dijete može prepoznati svako oko desete linije na udaljenosti od 5 metara.

Ako se vizualna oštrina djeteta smanjuje i ne može prepoznati znakove desete linije, približava se do stola na udaljenosti od 0,5 metara i od nje se traži da navedu simbole gornjeg reda. Vizualna oštrina djeteta određena je redom u kojem dijete može ispravno nazvati sve simbole.

Prije pregleda, djetetu je poželjno prikazati slike, tako da razumije ono što mu je potrebno i zamoli ga da glasno izgovori imena slika.

Golovinov stol

Golovin stol je također prilično zajednički stol za ispitivanje vidne oštrine djece. Kao i Sivtsev stol, koristi se uglavnom u zemljama ZND-a. Stol je dobio ime u čast slavnog oftalmologa S. Golovina, koji je živio na području SSSR-a.

Za razliku od tablice Sivtsev, u ovoj tablici se upotrebljavaju simboli umjesto tiskanih slova - Landoltova prstena. Linije u Golovinovom stolu, također, dvanaest i prstenovi tiskani u tim redovima, smanjuju veličinu sa svakom linijom u smjeru dolje. Ti prstenovi imaju istu i jednaku širinu u svakom retku.

Golovinov stol za prikaz

Oznake vidne oštrine označene su na desnoj strani tablice i označene su simbolom "V =...".

U tradicionalnom Golovinskom stolu, moguće je odrediti vidnu oštrinu u rasponu od 0,1-2,0. Prvih 10 redaka, kao u tablici Sivtsev, razlikuju se za korak od 0,1, druga dva na 0,5. U nekim verzijama tablica dodatno se koriste tri dodatna retka za određivanje vidne oštrine iznad prosječne statističke stope. Ove se linije razlikuju u koracima od 1,0.

Na lijevoj strani tablice označena je udaljenost u metrima, od kojih osoba s normalnom vidnom oštrošću može prepoznati simbol u ovoj liniji. Označena je simbolom "D =...".

Vizualna oštrina se određuje na udaljenosti od 5 metara zasebno za svako oko.

Uzroci i simptomi detekcije mrežnice, kakva je to bolest i kakve učinkovite metode liječenja naći ćete u članku.

Ovdje se opisuje liječenje blefaritis oka, njegovih simptoma i uobičajenih patogena.

video

nalazi

U djece, nikada ne treba zanemariti oftamološki pregled, jer je u toj dobi može biti prvi otkrio ozbiljne bolesti oka, koja s vremenom može dovesti do značajnog gubitka vida, pa čak i sljepoće, što uvelike može ometati normalan razvoj djeteta. Sada su stvorene različite ogledne tablice za testiranje vida, koje određuju i kvalitetu periferne vizije, oštrine i drugih pokazatelja. Posebno s obzirom na to da sada aktivno dobiva zamah takve bolesti kao što je hiperkopija kod djece.

Provjeravanje vidljivosti djece u Orlovu

Kroz vizija, osoba prima najveći dio informacija, pokušavajući spasiti svoj narod od otkrića leća. Ali bilo je nemoguće otkriti stupanj oštećenja vida - nije bilo potrebnog instrumenta za to. Štoviše, vjerovalo se da djeca uopće ne mogu imati loš pogled, a ako se dijete žali da nije vidio nešto, jednostavno nije vjerovao. Sada je jedna od najpopularnijih metoda provjere vida kod djece stol Orlova.

Mala povijest

Da bi se odredila vidna oštrina kod ljudi, oftalmologi su pokušali od sredine XIX stoljeća, ali su ove metode bile složene i nepouzdane. Samo u 1862, profesor Utrecht Hermann Snellen razvio stol koji je u to vrijeme napravio proboj u oftalmologiji. Način provjere sastojao se od otkrivanja sposobnosti osobe da razlikuje slova na određenoj udaljenosti. Metoda je bila tako učinkovita da je korištena diljem svijeta.

Već u 20. stoljeću, na temelju ove tablice, sovjetski oftalmolog Sivtsev i Golovin stvorili su svoj stol. No bilo je teško koristiti u slučaju djece - djeca nisu znali pisma, a nisu uvijek mogli točno pokazati na kojoj je strani prstena rastrgana. Profesor Orlova je stvorio sličan stol, uz pomoć kojih je bilo moguće pregledati pogled najmlađe djece koja su upravo naučili govoriti.

Vizualna oštrina

Vizualna oštrina shvaća se kao sposobnost oka da vidi dvije točke koje su na nekim, najčešće kratkoj udaljenosti jedna od druge, da se razlikuju male detalje objekta. To je jedno od najvažnijih svojstava vida, što omogućuje razlikovanje objekata i analizu udaljenosti od njih. Što je viziju bolja, to je na udaljenosti koju osoba može razlikovati i detaljno objelodati. Ponekad je vidljivost veća od 100%.

Nažalost, djeca također imaju probleme s vidom. Sve isto kao kod odraslih - kratkovidnost, hiperkopija. No, djeca se neće žaliti da se ne vide dobro, to ne shvaćaju zbog svoje dobi, smatraju njihovu viziju svijeta kao normu. U tu svrhu napravljena je posebna tablica za provjeru vida djece predškolske dobi koja će pomoći u određivanju vizualne oštrine bebe. Umjesto pisama na njemu su tiskani dobro poznati dječji objekti, čija se imena lako izgovaraju. U veličini su identični slovima sličnih tablica za odrasle.

Što je to Orlova stol

Stol predstavlja deset redaka sa slikama. Ukupno je u tablici sedam različitih slika, u svakoj liniji one su iste veličine, međusobno je jednaka udaljenost. Susjedne slike su vrlo različite, dječak ih neće pogriješiti.

Postoji nekoliko vrsta tablice Orlova, gdje same slike mogu biti različite, ali sama bit ostaje ista, metoda kontrole se ne razlikuje.

Te su stavke izražajne, poznate djeci. To su slike igračaka, biljaka.

Svaka linija smanjuje veličinu, a njihov se broj povećava u svakom retku.

Navedene su brojke desno i lijevo od slika. Oni znače:

  • na lijevoj strani, oznaka D je udaljenost od koje sliku treba vidjeti dijete s normalnim vidom. Prve, najveće slike - od 50 metara, najniže - od 2,5 metara.
  • Slike na lijevoj strani upućuju na vrijednost V - stvarne vizualne oštrine. Normalno se uzima u obzir kada dijete sa svakim očima jasno vidi desetu liniju.

Ako dječak od 5 metara ne vidi ni prvu liniju, postupno se približava stolu. Zaustavite se na pola metra, pitajte o stavkama na vrhu, sve dok ih on jasno ne vidi.

Provjera značajki

Provjera oči djeteta, osobito malog, ima svoje osobine i mora ih se uzeti u obzir. Dijete ne može shvatiti važnost procesa, igrati, a liječnik mora paziti na točnost svojih zaključaka. Stoga, kada provjeravate njihove oči, trebali biste razmotriti neke točke.

  • Potrebno je dati djetetu priliku da pogledaju tablicu i slike na njemu blizu njega prije studija. Neka ga nazove sve - onda će biti jasno što dijete vidi, i kako on tumači obojeni objekt, kako ga zove. To također mora biti učinjeno kako bi objasnila djetetu prije provjere da ga traže i da se ne brine ako nešto ne može ispravno reći. Tada će cijeli test biti percipiran kao igra, a ne kao nešto "strašno".
  • Zbog svoje dobi, bebe se brzo umiru. U svakom retku ne smiju prikazivati ​​više od 1-2 slike. Pokrenite test iz gornjeg reda, postupno se spuštajući prema dolje.
  • Ako beba se teško imenovati objekt u određenom redu, on je pitao za ime i sve ostale slike u ovom retku, a zatim se izdižu iznad sljedeći i tako dalje, sve dok se dijete počne pouzdano nazvati svi objekti u nizu. Da biste je ponovno provjerili, prikazujte donju liniju. Ako ga ne vidi, vratite se na prethodnu liniju. Odredit će vizualnu oštrinu ispitivanog djeteta.

Dječak će i dalje vidjeti igru ​​kao verifikaciju pa je potrebno objasniti da je potrebno navesti samo one slike koje je liječnik upozorio.

Također je važno da dijete ne zatamnjuje oči i zove sliku unutar 5 sekundi, inače će rezultat ispitivanja biti nepouzdan.

Pravila provjere

Provjera oči djeteta nije bitno drugačija od one odrasle osobe. Dječak je sjedio 5 metara od stola i zatražio zatvaranje jednog oka. U tom slučaju liječnik mu pokazuje pokazivač slike na stolu. Kada dođu do dna crte, što odgovara 100% gledišta, liječnik traži da pokrije drugo oko. Ispitivanje se ponavlja na isti način.

Maleno dijete još uvijek ne može shvatiti što se traži od njega, prestrašeno i hirovito. Osoba koja je blizu djeteta može pomoći da prođe test, jednostavno ga odvede na koljena i rukama pokriva oči. Stavke koje dijete će nazvati.

Sada je razvio virtualni stol Orlova za testiranje vida u djece - prilikom provjere dijete nositi posebne naočale sa zaslonima umjesto leće, koje pokazuju djetetu sve iste slike, a on ih naziva.

Kako izgledaju slike

U najgornjem redu su dvije najveće slike, veličine 70 mm. U drugom redu - tri slike, dva su puta manja.

Svakim redom povećava se broj znakova, a njihove se veličine smanjuju.

U svakom retku širina svakog simbola je jednaka visini, tj. Može se upisati na kvadrat.

Pretpostavka za tablicu je da se izvodi u crnoj boji na bijeloj ploči.

Pri provjeravanju u sobi trebao bi biti dobra rasvjeta. Sam stol je također dobro pokriven. Među predmetima u redovima su i slomljeni prstenovi, prikazani su djeci u starijoj dobi.

Učestalost testiranja vida kod djece

Koliko često trebate provjeriti vid, ovisi o dobi djeteta. Prva takva kontrola provodi se u djetinjstvu, bez pomoći tablica - provjeriti fundus, reakciju očiju. U budućnosti, to bi trebalo biti provedeno barem jednom godišnje, i ako su otkrivene kršenja i češće. Orlovin stol prvo se koristi kada dijete dosegne 2,5 do 3 godine starosti.

Kada dijete postane učenik, viziju se provjerava dvaput godišnje.

Roditelji mogu provoditi takve čekove i češće, ispisivanjem Orlovinog stola kako bi provjerili vid.

Vizualna higijena u djece

Djeca počinju doživjeti vizualne probleme prije škole. Sva krivnja je pogrešan način života, nedostatak vježbi čak i za najmlađe, hranu. No posebna šteta dječjim očima je dugo "komunikacija" s programima - konstantan kontakt očima s treperenjem zaslona.

Također se čini da se određena zla učinila takvom nevinom zanimanjem kao što je čitanje ili crtanje - ako je dijete zauzeto u neprikladnom mjestu za to, pogrešno držanje djeteta.

Da biste izbjegli pogoršanje vidljivosti, pazite na uvjete u kojima se dijete bavi. Mora da ima pravo osvjetljenje, a knjige i crteži albumi su na pravoj udaljenosti od očiju.

Gledajte i za kvalitetu knjiga - one bi trebale biti tiskane na bijelom papiru u crnoj boji, a ne vrlo mala.

Nemojte dopustiti djetetu da pregleda slike u knjizi tijekom vožnje u prijevozu - kad dođe do vibracija i udaljenost između knjige i očiju neprestano se mijenja. Iz toga, oči postaju pretjerane, a viziju se pogoršava.

Klinac ne treba „zapeti” ispred TV ekrana ili gadget - tako je pogrešan položaj glave, ekran treperi, stvara stres za oči, vid pogoršava dok. Ako dijete igra na računalu, uključite gornju rasvjetu i neka igra traje dulje od 15-20 minuta dnevno.