Dorzopt - upute za uporabu, analoga, mišljenja i otpuštaju oblici (kapi za oči 2% više) lijekove za liječenje primarnog i sekundarnog glaukoma, povišenog očnog tlaka u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Dorzopt. Prikazani su komentari posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka o korištenju Dorztop-a u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analozi Dorzopta u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Primjena za liječenje primarnog i sekundarnog glaukoma, oftalmičke hipertenzije kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

Dorzopt - antiglaukom, lokalni inhibitor ugljične anhidraze. Smanjuje izlučivanje vodenog humora, usporava nastanak bikarbonata, nakon čega slijedi slabljenje prijenosa natrija i vode. Ne uzrokuje grčenje smještaja, miosis, gemeralopia.

Dorzopt Plus - lijek za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka sadrži dvije aktivne komponente: dorzolamid i timolol, od kojih je svaki smanjuje povišenog intraokularnog tlaka smanjivanjem intraokularni izlučivanje tekućine. Zajedničko djelovanje tih tvari u kombiniranom pripravku Dorzopt Plus dovodi do naglašenog smanjenja intraokularnog tlaka.

Dorzolamid je selektivni inhibitor tipa II karbonske anhidraze. Inhibicija karboanhidraze zrakastog tijela dovodi do smanjenja intraokularnog lučenja tekućine, vjerojatno smanjenjem stvaranja karbonata iona, što pak dovodi do usporavanja natrij transporta i intraokularni tekućine.

Timolol je neselektivan beta-blokator. Iako još nije instaliran točan mehanizam djelovanja timolol u smanjivanju intraokularnog tlaka, brojne su studije pokazale su povlašteni smanjenje nastajanja intraokularne tekućine, kao i blagi porast njezina istjecanja.

struktura

Dorzolamid (u obliku hidroklorida) + pomoćne tvari (Dorzopt).

Dorzolamid hidroklorid + Timolol maleate + pomoćne tvari (Dorzopt Plus).

farmakokinetika

Ona prodire kroz oko uglavnom kroz rožnicu (u manjoj mjeri kroz sclera ili limbus). Sustavna apsorpcija je niska. Jednom u krvi brzo prodire u eritrocite sadrže značajnu količinu karboanhidraze 2. vezivanje na proteine ​​plazme - 33%. Transformiran u N-dezetilirovanny metabolita je manje aktivan od karboanhidraze 2, ali mogu blokirati ugljične anhidraze 1. Kod duljeg korištenja akumuliranu u eritrocitima. Izlučuje ga bubrezi u nemodificiranom obliku i u obliku metabolita. Nakon otkazivanja faze zamjenjuje se brzim izlučivanjem sporo zbog postupnog otpuštanja lijeka iz eritrocita.

svjedočenje

  • otvoreni kut (uključujući sekundarni) glaukom;
  • glaukom pseudoeksfolija;
  • očne hipertenzije.

Oblici otpuštanja

Kapi za oko 2%.

Upute za uporabu i njihovo korištenje

Stavite 1 kap u konjunktivnu vrećicu oštećenog oka 3 puta dnevno. Ako se u liječenju koriste više lokalnih oftalmoloških pripravaka, tada se primjenjuju u intervalu od 10 minuta.

Kapi Dorzopt Plus

Zakopajte 1 kap u konjunktivnoj vrećici 2 puta dnevno.

Ako se u liječenju upotrebljava nekoliko lokalnih oftalmoloških lijekova, njihova primjena bi se trebala dogoditi u intervalima od 10 minuta.

Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o kliničkom stanju pacijenta.

Nuspojava

  • upala kapka;
  • suzne oči;
  • iritacija i ljuštenje kapka;
  • iridociklitis;
  • keratitis;
  • prolazna kratkovidnost (prolazak nakon povlačenja lijeka);
  • glavobolja;
  • astenija / umor;
  • parestezija;
  • angioedem;
  • bronhospazam;
  • hives;
  • svrbež;
  • krvarenja iz nosa;
  • iritacija ždrijela;
  • suha usta;
  • osip.
  • konjunktivitis;
  • blefaritis;
  • keratitis;
  • smanjena osjetljivost rožnice;
  • sindrom suhog oka;
  • vizualni poremećaji, uključujući promjene u lomnoj sili oka (u nekim slučajevima zbog otkazivanja miotika);
  • diplopija;
  • ptozu;
  • zvonjenja u ušima;
  • parestezija;
  • glavobolja;
  • astenija;
  • umor;
  • vrtoglavica;
  • depresija;
  • nesanica;
  • noćne more;
  • smanjena memorija;
  • povećana simptomi miastenije gravis;
  • aritmija;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • nesvjesticu;
  • poremećaji ritma;
  • srčani zastoj;
  • bubri;
  • Raynaudov sindrom;
  • smanjenje temperature rukama i nogama;
  • bronhospazam (uglavnom u bolesnika s prethodnom bronhijalnom opstrukcijskom patologijom);
  • kašalj;
  • bol u prsima;
  • alopecije;
  • osip na psorijazi ili pogoršanje psorijaze;
  • anafilaksa;
  • angioedem;
  • hives;
  • lokalni ili generalizirani osip;
  • proljev;
  • dispepsija;
  • suha usta;
  • smanjeni libido;
  • Peyronieova bolest;
  • sustavni lupus eritematosus.

kontraindikacije

  • bronhijalna astma (uključujući anamnezu);
  • teška kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
  • sinusna bradikardija;
  • AV blokada od 2 i 3 stupnja;
  • teškog zatajenja srca;
  • kardiogeni šok;
  • zatajenje bubrega teškog stupnja (QC manji od 30 ml / min);
  • distrofični procesi u rožnici;
  • trudnoća;
  • dojenje (dojenje);
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (jer učinkovitost i sigurnost nisu adekvatno proučavani);
  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Lijek Dorzopt i Dorzopt Plus kontraindicirani su za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristite u djece

Kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Primjena kod starijih bolesnika

S oprezom u starosti.

Posebne upute

Prije korištenja Dorsopt Plus, morate osigurati adekvatnu kontrolu kardiovaskularnog sustava. Pacijenti s poviješću teške srčane bolesti i znakovi zatajivanja srca trebaju biti pažljivo praćeni.

Sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji se može istaložiti u mekanim kontaktnim lećama i ima štetan učinak na očno tkivo. Stoga pacijenti koji nose meke kontaktne leće trebaju ih ukloniti prije nanošenja kapljica i ugraditi ih najkasnije 20 minuta nakon instalacije.

Oprez se propisuje bolesnicima s dijabetesom, budući da beta-blokatori mogu maskirati simptome akutne hipoglikemije.

Prije planirane kirurške operacije, lijek treba postupno obustaviti 48 sati prije opće anestezije. beta-blokatori povećavaju učinak mišića i sredstva za opću anesteziju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Tijekom trajanja liječenja potrebno je suzdržati od vožnje motornih vozila i vježbati potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Lijekovi protiv glaukoma (beta-adrenoblokovi, pilokarpin, dipivefrin, karbakol) povećavaju djelovanje dorzolamida.

Uz istodobnu primjenu s acetazolamidom, povećava se rizik od pojave sustavnih nuspojava.

Moguće je povećati toksičnost pri uzimanju velikih doza acetilsalicilne kiseline.

Nije bilo studija interakcije Dorsopt Plus s drugim lijekovima.

Međutim, moguće je poboljšati hipotenzivni učinak i / ili razvoj bradikardije u kombinirana upotreba oftalmičke otopine timolol i blokatora, spore kalcijevih kanala, simpatolitici, beta-blokatora, antiaritmici (uključujući amiodaron), srčani glikozidi, -parasimpatički oponašatelji, opioidni analgetici i inhibitori MAO,

Kada je zajednička primjena timolol i inhibitori izoenzima CYP2D6 (npr kvinidin ili selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina) izvijestili pojačati učinak blokade sistemskog beta (npr smanjenje otkucaja srca, depresija).

Unatoč činjenici da je dio Dorzopt plus inhibitor ugljične anhidraze je dorzolamid koristi lokalno, može prodrijeti u sistemsku cirkulaciju. U kliničkim studijama, otopina dorzolamida primjena Očna ne pokazuju poremećaje kiselina-baza ravnoteže. Međutim, kada je sistemska primjena inhibitora karboanhidraze, ti poremećaji su poznati i u nekim slučajevima mogu utjecati na interakcije s drugim lijekovima (npr pojačavati toksične reakcije, kada se koristi u visokim dozama salicilate).

Postoji mogućnost pojačavanja, poznatih sistemskih učinaka inhibicije ugljične anhidraze u kombiniranoj upotrebi lokalnih i sistemskih inhibitora ugljične anhidraze. jer nema podataka o upotrebi takve kombinacije, kombinirana uporaba Dorsopt Plus i sustavnih inhibitora karbonske anhidraze se ne preporučuje.

Analozi lijeka Dorzopt

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Dorzolamid hidroklorid;
  • Dorzopt Plus;
  • Kosopt;
  • TRUSOPT ™.

Analozi na kurativni učinak (sredstva za liječenje glaukoma):

  • Azarga;
  • Azopt;
  • Amilonosar;
  • Arutimol;
  • Betoptik;
  • Betoftan;
  • histochrome;
  • Dorzopt Plus;
  • Irifrin;
  • klonidin;
  • Kosopt;
  • Ksalakom;
  • Ksalatamaks;
  • Xalatan;
  • Ksonef;
  • Kuzimolol;
  • Lanotan;
  • meksidol;
  • Niolol;
  • Okumed;
  • Često Dipivefrin;
  • Često pilokarpin;
  • Često Timolol;
  • Oftensin;
  • pikamilon;
  • pilokarpin;
  • Pilotimol;
  • neostigmin;
  • Proksodolol;
  • Proksokarpin;
  • Proksofelin;
  • Retinalamin;
  • Strix;
  • Strix forte;
  • Taflotan;
  • Taflotan multi;
  • timolol;
  • Timolollong;
  • Timoptik;
  • Thimphu;
  • Travatan;
  • TRUSOPT ™;
  • Fotil;
  • Fotil forte.

Dorzopt Plus - službena uputa za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime pripreme:

Međunarodno neprijavljeno ime:

Oblik doziranja:

sastojci:

U 1 ml lijeka sadrži:
aktivna tvar: dorzolamid hidroklorid (22.26 mg) pretvoren je u 20 mg dorzolamida, timolol maleat (6,84 mg) pretvoren je u 5 mg timolol;
pomoćne tvari: Gietilloza - 1,0 mg limunske kiseline monohidrata - 4,0 mg 1 M otopine natrijevog hidroksida - 0,066 ml manitola - 20,0 mg Benzalkonijevklorid - 0,075 mg, 1 M otopina natrijevog hidroksida / 1 M otopine klorovodične Vodikova kiselina do pH 5,6 ± 0,1, pročišćena voda - do 1 ml.

Opis:

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod:

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Lijek Dorzopt Plus sadrži dvije aktivne tvari: dorzolamid i timolol, od kojih je svaki smanjuje povišenog intraokularnog tlaka smanjivanjem intraokularni izlučivanje tekućine. Zajedničko djelovanje tih tvari u kombiniranom pripravku Dorzopt Plus dovodi do naglašenog smanjenja intraokularnog tlaka.
Dorzolamid je selektivni inhibitor tipa II karbonske anhidraze. Inhibicija karboanhidraze zrakastog tijela dovodi do smanjenja intraokularnog lučenja tekućine, vjerojatno smanjenjem stvaranja karbonata iona, što pak dovodi do usporavanja natrij transporta i intraokularni tekućine. Timolol je neselektivan beta-blokator. Iako još nije instaliran točan mehanizam djelovanja timolol u smanjivanju intraokularnog tlaka, brojne su studije pokazale su povlašteni smanjenje nastajanja intraokularne tekućine, kao i blagi porast njezina istjecanja.
Smanjenje intraokularnog tlaka javlja se 20 minuta nakon instalacije, doseže maksimum nakon 2 sata i traje najmanje 24 sata.

farmakokinetika
dorzolamid
Apsorpcija i distribucija
Ona prodire kroz oko uglavnom kroz rožnicu (u manjoj mjeri kroz sclera ili limbus). Dorisolamid se topikalnom primjenom prodire u sustavnu cirkulaciju. S produžena primjena dorzolamida nakuplja u eritrocitima kao posljedica selektivnog vezanja na ugljične anhidraze tipa II, uz održavanje vrlo nisku koncentraciju slobodnog lijeka u plazmi. Povezanost s proteinima plazme iznosi oko 33%.
Metabolizam i izlučivanje
Kao rezultat metabolizma, transformira se u N-desetilirani metabolit, manje aktivan u odnosu na karbonsku anhidraza II, ali sposoban za blokiranje karbonske anhidraze tipa I. Metabolit se također nakuplja u crvenim krvnim stanicama, gdje se veže prvenstveno na karbonsku anhidraciju tipa I. Izlučuje ga bubrezi u nemodificiranom obliku i u obliku metabolita. Nakon prekida uporabe lijeka, dorzolamid se ispire izvan eritrocita nelinearno, što prvo dovodi do brzog smanjenja njegove koncentracije, a zatim eliminacija usporava. Poluživot (T1) je oko 4 mjeseca.
Kada primite unutar dorzolamida simuliranja maksimalnu sustavnu izloženost u trenutku njegovog lokalnu primjenu ravnoteža stanje je postignut u roku od 13 tjedana. Istovremeno, slobodni dorzolamid ili njegovi metaboliti praktički nisu pronađeni u krvnoj plazmi. Inhibicija karboanhidraze eritrocita nije bila dovoljna za postizanje farmakološkog učinka na funkcije bubrega i disanje. Slični farmakološki rezultati bili su opaženi s produženom lokalnom primjenom dorzolamida. Međutim, neki stariji bolesnici sa zatajenjem bubrega (klirens kreatinina od 30-60 ml / min) pokazala veću koncentraciju metabolita u eritrocitima, ali to nije klinički značaj.
timolol
Temalnom primjenom timolol prodire u sistemski krvotok. Koncentracija timolola u krvnoj plazmi ispitivana je u 6 bolesnika s topikalnom primjenom timolola u obliku 0,5% kapi za oči 2 puta dnevno. Srednja maksimalna koncentracija (Cmax) nakon primjene ujutro bila je 0,46 ng / ml, nakon primjene dnevno - 0,35 ng / ml.

Upozorenja za uporabu

Povećani intraokularni tlak s glaukomom otvorenog kuta i glaukomom pseudoeksfolija s nedovoljnom učinkovitošću monoterapije.

kontraindikacije

  • Hiperreaktivnost respiratornog trakta, bronhijalna astma (uključujući anamnezu); teška kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
  • sinusne bradikardije, sinus sindrom, sinoatrial blok, atrioventrikularni blok (AV-blok) II-III razini; teškog zatajenja srca; kardiogeni šok;
  • zatajenje bubrega teškog stupnja (razina kreatinina manja od 30 ml / min), hiperkoremijska acidoza;
  • distrofični procesi u rožnici;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • djeca i adolescenti mlađi od 18 godina (jer učinkovitost i sigurnost nisu adekvatno proučavani);
  • preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.


S oprezom
Kardiovaskularne bolesti u povijesti, uključujući i zatajenje srca; AV blokada prvog stupnja; KOPB blage i umjerene težine; teške kršenja periferne cirkulacije (teški oblici Raynaudove bolesti ili Raynaudovog sindroma); hepatička insuficijencija; starost; dijabetes melitus; urolitijaza (uključujući anamnezu); hipertireoidizam; kršenja rožnice.

Trudnoća i razdoblje dojenja

Lijek Dorzopt Plus je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
dorzolamid
Podaci o primjeni dorzolamida u trudnoći nisu dovoljni.
U istraživanjima štakora otkriven je teratogeni učinak dorzolamida u dozama otrovnim za trudnice.
Nije poznato da li dorsolamid prodire u majčino mlijeko žena koje dojiljuju. Mlade laktatne ženke štakora tretirane dorsolamidom pokazale su smanjenje prirasta tjelesne težine.
timolol
Podaci o primjeni timolola u trudnoći nisu dovoljni. Epidemiološke studije nisu pokazala učinak beta-blokatora kada se primjenjuju na formiranje prirođenih malformacija, ali otkriti intrauterini rast. Osim toga, pronađeno novorođenčadi znakove i simptome blokade beta (bradikardija, hipotenzija, respiratornog distresa, hipoglikemija) kada beta-blokatori se primjenjuju do isporuke.
Beta-blokatori prodiru u majčino mlijeko.
U razdoblju dojenja potrebno je otkazati uporabu Dorzopt Plus ili prestati dojenje.

Doziranje i administracija

Lijek Dorzopt Plus preporučuje se 1 kapi u konjunktivnu vrećicu oko (ili oba oka) 2 puta dnevno.
Ako se lijek Dorzopt Plus imenuje kao zamjena za drugi očne pripravka za liječenje glaukoma, potonji se mora odustati od 1 dan prije početka terapije s Dorzopt Plus.
U slučaju zajedničke primjene s drugim lokalnim oftalmološkim pripravcima, primjena Dorzopt Plus pripreme treba provesti u intervalu od 10 minuta. Uz nasolakrimalnu okluziju (zatvaranje kapaka) 2 min nakon instalacije lijeka, njezina sistemska apsorpcija se smanjuje što može dovesti do povećanja lokalne aktivnosti.
Lijek Dorzopt Plus je sterilna otopina pa pacijenti trebaju biti upućeni kako pravilno koristiti bocu. Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o kliničkom stanju pacijenta.

Nuspojava

U kliničkim ispitivanjima, dobivanje dorzolamida + timolola općenito je dobro podnošljivo. Nuspojave su bile ograničene na već poznate nuspojave uz upotrebu dorzolamida i timolola. Sustavne nuspojave bile su blage i nisu dovele do povlačenja lijeka. Otprilike u 1,2% bolesnika lijek je otkazan zbog lokalnih alergijskih reakcija. Među najčešćim nuspojavama su lokalni gori ili svrbeža u oku, erozija rožnice, konjunktive vaskularne ubrizgavanje bjeloočnice, zamagljen vid, suzenje, narušavanje ukusa.
Post-registracija razdoblju kada se koristi dorzolamid + timolol uočene su sljedeće neželjene reakcije: kratkoća daha, respiratorne insuficijencije, bradikardija, AV-blok, koroidalnom odreda oka, mučnina, kontaktni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu. Slučajeva edema ili nepovratne uništenja rožnice u bolesnika s kroničnim defektima rožnice i / ili su prošli očni operaciju.
Poznate su sljedeće neželjene reakcije aktivnih komponenata pripravka:
dorzolamid
Od živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, astenije / umora, parestezije.
Od strane tijela vida: upala kapka, iritacije i ljuštenja kapka, iridociklitisa, označenog keratisa, prijelazne kratkovidnosti (prolazak nakon prestanka uzimanja lijeka).
Alergijske reakcije: angioedem, bronhospazam, urtikarija, svrbež, osip.
Iz dišnog sustava: nosebleeds.
Timolol (lokalna primjena)
Poremećaji psihe: depresija,
Iz imunološkog sustava: anafilaksija, angioedema, osip, lokalizirani ili općeniti osip.
Od živčanog sustava: zvonjenje u ušima, parestezija, glavobolja, astenija, umor, vrtoglavica; nesanica, noćne more, gubitak pamćenja, povećana simptoma miastenije gravisa,
Iz dišnog sustava: bronhospazam (uglavnom u bolesnika s prethodnom bronhijalnom opstrukcijskom patologijom), kašalj, bol u prsima.
Od strane orgulje vida: konjuktivitis, blefaritis, keratitis, smanjena osjetljivost na rožnicu, sindrom suhog oka; vizualni poremećaji, uključujući promjene u loma snazi ​​oka (u nekim slučajevima zbog otkazivanja miotika), diplopija, ptosis.
Iz srca: aritmija, srčani zastoj.
S bočne strane posuda: snižavanje krvnog tlaka, nesvjestica, Raynaudov sindrom, snižavanje temperature ruku i stopala.
Iz gastrointestinalnog trakta: proljev, probavne smetnje, suha usta, iritacija ždrijela, bol u trbuhu.
Iz kože i potkožnog tkiva: alopecija, osip sličan psorijazi ili pogoršanje psorijaze.
Iz koštanog mišića i vezivnog tkiva: hromost, sistemski lupus erythematosus (SLE).
Iz genitalija i dojke: smanjeni libido, Peyronieova bolest.
Opći poremećaji i poremećaji na mjestu primjene: edem.
Timolol (sustavna primjena)
Na dijelu krvi i limfnog sustava: netrombotsitopenicheskaya purpura.
Od živčanog sustava: slabost, vrtoglavica, povećana pospanost, smanjena koncentracija pažnje.
Iz endokrinog sustava: hiperglikemija, hipoglikemija.
Iz dišnog sustava: plućni edem, wheezing.
Iz srca: Smanjena tolerancija, AV-bloka II-III stupnja sinoauricular blok, dekompenzacije srca, napredovanje angine pektoris.
S bočne strane posuda: vazodilatacija.
Iz gastrointestinalnog trakta: povraćanje.
Iz kože i potkožnog tkiva: exfoliativni dermatitis, svrbež kože, povećano znojenje.
Od strane bubrega i urinarnog trakta: poremećaji urinacije.
Iz koštanog mišića i vezivnog tkiva: bol u ekstremitetima, arthralgia.
Iz genitalija i dojke: impotencija.
Laboratorijski i instrumentalni podaci: rijetko - blagi porast koncentracije zaostalog dušika, kalija, mokraćne kiseline i triglicerida krvne plazme; blagi pad koncentracije hemoglobina, hematokrita, kolesterola, HDL-a. Ove promjene nisu klinički očitovane i nisu napredovale.

predozirati

Nema dokaza o slučajnom ili namjernom predoziranju.
Postoje slučajevi nenamjernog predoziranja timolol kapi za oči s razvojem sustavnih simptoma beta-blokatora predoziranja kada se primjenjuju sistemski: vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, bradikardija, bronhospazma, srčanog zastoja.
Najizraženiji simptomi predoziranja dorzolamida su kršenje ravnoteže elektrolita, razvoj acidoze, glavobolje, astenije / umora, parestezije.
liječenje: provoditi simptomatsku i suportivnu terapiju. Treba pratiti koncentraciju elektrolita (prvenstveno kalija) i pH krvne plazme. Timolol se ne izlučuje tijekom dijalize.

Interakcija s drugim lijekovima

Istraživanja interakcije lijeka Dorzopt Plus s drugim lijekovima nisu provedena.
Međutim, moguće je poboljšati hipotenzivni učinak i / ili razvoj bradikardije na kombiniranu upotrebu timolol u obliku kapi za oči i blokatori „spor” kalcijevih kanala, simpatolitici, beta-blokatore, antiaritmici (uključujući amiodaron), srčane giikozide, parasimpatomi-metikov, opioidnih analgetika i inhibitora monoamin oksidaze.
Kada je zajednička primjena timolol i inhibitori izoenzima CYP2D6 (npr kvinidin ili selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina) izvijestili pojačati učinak blokade sistemskog beta (npr smanjena brzina srca, depresija).
Unatoč činjenici da se topikalno koristi inhibitor karangijskog hidrazina dorzolamida, koji je dio pripreme Dorsopt Plus, može prodrijeti u sistemski krvotok. U kliničkim ispitivanjima primjene dorzolamida u obliku kapi za oči nije bilo poremećaja ravnoteže kiselina-baze. Međutim, kada je sistemska primjena inhibitora karboanhidraze, ti poremećaji su poznati i u nekim slučajevima mogu utjecati na interakcije s drugim lijekovima (npr pojačavati toksične reakcije, kada se koristi u visokim dozama salicilate).
Sustavni beta-blokatori mogu poboljšati učinak hipoglikemijskih lijekova.
Sustavni beta-blokatori mogu povećati jačinu arterijske hipertenzije, što je učinak uklanjanja klonidina.
Postoje pojedinačni podaci o razvoju mydriasis uz istovremeno korištenje timolola i adrenalina.
Postoji mogućnost povećanja poznatih sistemskih učinaka inhibicije karboanhidraze u kombiniranoj upotrebi lokalnih i sistemskih inhibitora karboanhidraze. Budući da nema podataka o upotrebi takve kombinacije, preporučuje se kombinirana uporaba Dorzopt Plus i sustavnih inhibitora ugljične anhidraze.

Posebne upute

Lijek Dorzopt Plus, kao i ostali oftalmološki lijekovi koji se koriste lokalno, mogu ući u sustavnu cirkulaciju. Budući da je timolol lijeka beta-adrenoblok, mogu se primijetiti nepoželjne reakcije koje se javljaju sustavnom primjenom beta-blokatora s lokalnom primjenom Dorzopt Plus.
Reakcije iz kardiovaskularnog i respiratornog sustava
Prije započinjanja pripravka lijeka Dorsopt Plus potrebno je osigurati adekvatno praćenje stanja kardiovaskularnog sustava.
Bolesnike s poviješću kardiovaskularnih bolesti, uključujući i zatajenje srca, treba pažljivo pratiti znakove pogoršanja tih bolesti (praćenje brzine otkucaja srca i krvnog tlaka).
Prijavljeni slučajevi zatajenja srca s fatalnim ishodom na pozadini primjene timolola u obliku kapi za oči.
S pojavom prvih znakova ili simptoma zatajenja srca, lijek Dorzopt Plus treba prekinuti.
Bolesnici s blokadom razreda I treba propisati beta-blokatore s oprezom zbog njihove sposobnosti usporavanja impulsa. Prijavljeni slučajevi bronhospazma s fatalnim ishodom u bolesnika s bronhijalnom astmom na pozadini primjene timolola u obliku kapi za oči. U bolesnika s KOPB-om od blage do umjerene težine, Dorsopt Plus treba koristiti s oprezom i samo ako percipirana korist liječenja premašuje potencijalni rizik.
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s teškim oštećenjem periferne cirkulacije (teška bolest ili Raynaudov sindrom).
Dijabetes melitus
Lijek treba oprezno u bolesnika s spontano hipoglikemija te kod pacijenata s dijabetesom (naročito preko labilnog) tijekom liječenja inzulinom ili oralnim hipoglikemicima, kao beta blokatori mogu prikriti simptome hipoglikemije.
hipertireoza
Beta-blokatori mogu prikriti neke kliničke znakove hipertireoze (na primjer, tahikardija). Ako postoji sumnja na razvoj hipertireoze, bolesnike treba pažljivo pratiti. Potrebno je izbjeći oštru uklanjanost beta-blokatora zbog rizika od tireotoksične krize.
Anestezija u operaciji
Potreba za uklanjanjem beta-blokatora u slučaju predstojeće opsežne kirurške intervencije nije dokazana. Učinci beta-adrenoblokova tijekom operacije, ako je potrebno, mogu se ukloniti primjenom dovoljnih doza adrenomimetika.
Pogoršana funkcija jetre
Studije o primjeni Dorzopt Plus u bolesnika s insuficijencijom jetre nisu provedene, pa se lijek treba primjenjivati ​​s pažnjom kod takvih bolesnika.
Alergije i reakcije preosjetljivosti
Kao i ostali oftalmološki lijekovi za topikalnu primjenu, lijek Dorzopt Plus može prodrijeti u sistemsku krvotok. Dorsolamid uključen u pripravak je sulfonamid. Neželjene reakcije otkrivene u sustavnoj primjeni sulfonamida mogu se primijetiti lokalnom primjenom lijeka (Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza). Ako se pojave znakovi teških reakcija preosjetljivosti, lijek treba prekinuti. U liječenju beta-blokatora u bolesnika s teškim atopije ili anafilaktičke reakcije na različite alergene mogu dobiti odgovor povijest kada ponovno izložen tim alergenima. U ovoj skupini pacijenata, primjena adrenalina u standardnoj terapijskoj dozi da se zaustavi alergijske reakcije možda neće biti učinkovita.
Istodobna terapija
U primjeni lijeka Dorzopt Plus u bolesnika liječenih sistemskih beta-blokatora, potrebno je uzeti u obzir moguću međusobnu poboljšanje farmakološkog djelovanja lijekova u odnosu na poznate sustavne učinke beta-blokatora, kao i na smanjenje očnog tlaka. Kombinirana upotreba Dorzopt Plus s drugim beta-blokatora se ne preporučuje.
Prekid terapije
Ako je potrebno otkazati lokalnu administraciju timolola, kao u slučaju ukidanja sustavnih beta-blokatora, prekid terapije u bolesnika s ishemijskom bolesti srca treba postupno provesti.
Poremećaji iz rožnice
Koristi se u oftalmologiji, beta-blokatori mogu uzrokovati suhu sluznicu sluznice. Bolesniku treba liječiti oprezno kod bolesnika s disfunkcijom rožnice. U bolesnika s niskim brojem endotelnih stanica postoji povećani rizik razvoja edema rožnice.
urolitijaze
Sistemski inhibitora karboanhidraze može dovesti do kiselinsko-bazne ravnoteže i uz urolitijaze, osobito kod bolesnika s poviješću urolitijaze.
Priprava Dorzopt Plus sadrži inhibitor ugljikove anhidraze, koji kada je primijenjeni lokalno mogu apsorbirati i ući u krvotok, pa rizik urolitijaze u bolesnika s urolitiaze povijesti u liječenju lijekom Dorzopt Plus može povećati.
Primjena kod starijih osoba
U kliničkim ispitivanjima nije utvrđena razlika u učinkovitosti i sigurnosti dorzolamida + timolola u bolesnika starijih od 65 godina u usporedbi s mlađim pacijentima. Ipak, ne treba isključiti mogućnost veće osjetljivosti na lijek u nekih starijih pacijenata.
Korištenje kontaktnih leća
Lijek Dorzopt Plus sadrži konzervans benzalkonijevog klorida koji može izazvati iritaciju oka. Zbog toga pacijenti prije upotrebe lijeka trebaju ukloniti meke kontaktne leće i vratiti ih najkasnije 15 minuta nakon usađivanja lijeka. Benzalkonijev klorid je sposoban obezvređivati ​​mekane kontaktne leće.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizama

Tijekom razdoblja primjene Dorzopt Plus potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i mehanizmima te u provođenju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Oblik izdavanja

Kapi za oči 20 mg / ml + 5 mg / ml.
U 5 ml otopine u bijelom ili prozirnom polimernom bočicom za kapaljke zatvorenim polimernim poklopcem s sigurnosnim prstenom. Jedan bočicu s uputama za uporabu u kartonskom pakiranju.

Uvjeti skladištenja

U suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od 25 ° C
Nedostupno djeci!

Datum isteka

2 godine. Nakon otvaranja boca, kapi trebaju biti korišteni unutar 4 tjedna.
Nemojte koristiti nakon datuma isteka navedenog na pakiranju!

Kapi Dorzopt Plus - pomoćnik u borbi protiv očnog tlaka

Kapi za oči Dorzopt Plus je lijek osmišljen kako bi eliminirao povećani tlak unutar oka. Sadrži dvije aktivne tvari.

Recenzije o ovom lijeku imaju i pozitivnu i negativnu stranu. Njihov opći pregled može se pročitati na kraju.

Povlačenje lijeka ima nekoliko faza izlučivanja: brzo i sporo, što je posljedica postupnog oslobađanja tvari iz eritrocita.

Kako pravilno uzimati ovaj lijek? Detaljne informacije o lijekovima naći ćete u našem članku.

Upute za uporabu

svjedočenje

Agent može biti propisan ako imate glaukom (otvoreni kut ili pseudoeksfolijacija).

Dopušteno doziranje i način primjene

Kapi treba koristiti za liječenje bolesnika starijih od 18 godina. Lijek treba uliti u svaku konjunktivnu vrećicu jednu kapi.

Broj instilacija dnevno trebao bi biti jedan ili dva puta. Sve ovisi o ozbiljnosti i ozbiljnosti glaukoma. Trajanje liječenja može odrediti samo liječnik.

Ako je pacijentu propisano nekoliko lijekova, interval između doza mora biti najmanje deset minuta.

Sastav

Paket sadrži bocu s kapaljkom. Ukupni volumen lijeka ne prelazi 5 ml.

Aktivni sastojak lijeka je dorsalamid hidroklorid, kao i timolol maleat. Dodatni elementi su benzalkonijev klorid, čista voda.

Kombinacija lijekova

Može doći do porasta hipotenzivnog učinka uz istodobnu primjenu lijeka s simpatolitičkim lijekovima. Ne uzimajte istodobno s MAO inhibitorima, analgeticima i antiaritmicima.

Kada se istodobno koriste s inhibitorima izoenzima CYP2D6 (npr. Kinidin), javljaju se izvješća o razvoju depresije i smanjenju brzine otkucaja srca.

Nuspojave i kontraindikacije

Kod primjene kapi Dorzopt Plus u bolesnika može razviti sljedeće učinke:

  • Iridociklitis, spaljivanje, keratitis, crvenilo, osjećaj prisutnosti stranog tijela u oku;
  • Česta bol u glavi, povećani umor, osjećaj letargije;
  • Grlobolja, suha usta;
  • Zvonjenje u ušima;
  • Pritisak skače, nesvjestica;
  • Bol u srcu, abdomen;
  • Piling kože.

U slučaju predoziranja, pacijent može doživjeti povećanje nuspojava, kao i inhibiciju funkcije bubrega, srca i jetre. U izoliranim slučajevima pacijent može imati srčani zastoj.

U slučaju razvoja tih stanja trebali biste odmah prestati uzimati lijekove i otići u bolnicu. Liječenje treba biti simptomatsko. Pacijenti s predoziranjem trebaju pomno pratiti funkcioniranje svih organa.

Kontraindikacije na recept

Kontraindikacije na propisivanje lijeka su ozbiljne bolesti, tako da prije početka recepcije trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Lijek se ne smije uzimati u prisutnosti takvih stanja kao što su:

  • astma;
  • Teški ili kronični oblik ozljede pluća;
  • Promjena ritma srca;
  • Zatajenje bubrega, koji se javlja u teškom obliku;
  • Alergija na komponente lijeka;
  • Zastoj srca, koji je u fazi dekompenzacije;
  • Cardiogeni šok;
  • Promjene u rožnici oka (degenerativno);
  • Akutni oblik infarkta miokarda.

Lijek je kategorički kontraindiciran za propisivanje osobama mlađim od 18 godina.

Osim toga, lijek s povećanim oprezom može se propisati pacijentima dobi za odlazak u mirovinu, s dijabetesom melitusa, kao i s nedostatkom jetre.

U trudnoći

U tom razdoblju trebate odbiti prihvatiti ovaj lijek. Ako postoji hitna potreba, prihvatljivo je uzeti lijek, ali djevojka se redovito pojavljuje na recepciji svog liječnika, poduzima sve potrebne testove i prolazi pregled.

Samo uz strogu provedbu ovih preporuka možemo govoriti o učinkovitom liječenju majke i siguran za dijete.

Tijekom dojenja od uzimanja lijeka Dorzopt Plus bi također trebalo odbaciti. To je zbog činjenice da glavne komponente lijeka imaju sposobnost prodrijeti bebu kroz mlijeko, koje je primio od majke.

Ako je potrebno primanje sredstava, treba isključiti metodu prirodnog hranjenja.

skladištenje

Lijek mora biti pohranjen na suhom i nepristupačnom mjestu za djecu.

U ovom trenutku temperaturni režim može varirati od 10 do 20 stupnjeva.

Uz sve zahtjeve, lijek se može koristiti već nekoliko godina (2 godine).

Nakon otvaranja bočice kapi se mogu koristiti četiri tjedna.

Dospio proizvod nije dopušten za daljnju upotrebu, jer takav lijek može samo oštetiti oštećeno tijelo.

analoga

Lijek Dorzopt Plus može se zamijeniti lijekom koji sadrži jedan od aktivnih sastojaka:

Kapi za oči "Dorzopt": analozi i njihova usporedba

Glaukom je bolest oka uzrokovana povećanim intraokularnim tlakom, što može dovesti do apsolutne sljepoće. Bolest može biti asimptomatska. Stoga, kako biste spriječili negativne posljedice, potrebno je konzultirati oftalmologa za bilo kakav problem vida.

"Dorzopt" je lijek namijenjen liječenju glaukoma. Lijek ne izaziva suženje učenika, lažna kratkovidnost, problemi s vidom u jakom svjetlu. Naziva se inhibitorima karbonat hidrolaze.

Dorzopt: svjedočanstvo

Kapi za oči se koriste za sljedeće simptome i patologije:

  • otvoreni kut glaukoma;
  • sekundarni glaukom;
  • povećani očni i intraokularni tlak;
  • pseudoeksfolirajući glaukom (vrsta glaukoma otvorenog kuta, u kojem nastaju teške promjene distrofnih organa).

Oblik izdavanja, sastav

"Dorzopt" se oslobađa u obliku kapi za oči (bezbojna tekućina, koncentracija 2%), volumen boce je 5 mililitara. Lijek je pakiran u kartonske kutije.

Jedan mililitar kapi za oči sadrži:

  • dorzolamid - 20 miligrama;
  • manitol (osmotski diuretik);
  • hililoza (hidroksietilceluloza - supstanca topljiva u vodi);
  • limunska kiselina;
  • natrijev hidroksid (kaustična soda);
  • benzalkonijev klorid (antiseptik);
  • pročišćene vode.

Upute za uporabu

Kapi za oči "Dorzopt" preporučujemo da ubrizgavate tri puta dnevno, jednu kap u šupljinu, koja se nalazi između gornjih ili donjih kapaka i samog oka. Ako se "Dorzopt" koristi istodobno s adrenoblokovima, njegova primjena treba smanjiti na dva puta dnevno, jednu kapu.

Kod liječenja nekoliko vrsta kapljica, interval između njih trebao bi biti najmanje deset minuta. Morate znati da, dok je uporaba droge „Dorzopt” s drugim protiv glaukoma lijekova kao što su „karbakolom”, „Dipevefrin” dorzolamid efekt postaje jači.

Važno! Kapi za oči "Dorzopt" se ne preporučuje za uporabu s visokim dozama acetilsalicilne kiseline, jer povećava toksičnost lijeka. Kada se kombinira s acetazolamidom, rizik od neželjenih reakcija se povećava.

Nuspojave

Prema uputama za uporabu, kapi za oči "Dorzopt" uzrokuju dvije vrste negativnih posljedica kod korištenja većih doza:

Sistemske nuspojave uključuju:

  • povraćanje;
  • gorak okus u ustima;
  • astenija (bolno stanje koje se očituje povećanom umornom i iscrpljenom ekstremnom nestabilnošću raspoloženja, slabljenom samokontrolu, nestrpljenjem);
  • glavobolje;
  • nefrourotiotija (bolest karakterizirana prisutnošću bubrežnih kamenaca, kao i drugih organa mokraćnog sustava);
  • aplastična anemija (ugnjetavanje funkcije hematopoeze u crvenoj koštanoj srži, što dovodi do panhemocitopenije);
  • alergijske manifestacije;
  • maligna eksudativna eritema (akutna upala površine kože ili sluznice, koja može imati ponavljajuću osobinu);
  • toksična epidermalna nekroliza (teška patologija imunološkog sustava, što može rezultirati odstranjivanjem gornjeg sloja kože).

Lokalne reakcije uključuju:

  • oticanje kapaka;
  • svrbež i gori oči;
  • smanjena vidna oštrina;
  • konjuktivitis (upala oka uzrokovana najčešće alergijskom reakcijom ili infekcijom);
  • parestezija (poremećaj osjetljivosti koji karakterizira ukočenost, osjećaj trnjenja, puzanje puzanja);
  • keratitis (upala rožnice oka, koja se manifestira uglavnom zbog neprozirnosti, ulceracije, boli i crvenila očiju);
  • fotofobija (bolna osjetljivost oka na svjetlost, u kojoj njegovo gutanje uzrokuje neugodne osjete u očima neke osobe);
  • blefaritis (dvostruka rekurentna upala šupljine kapka);
  • prednji uveitis (upala irisa i ciliarnog tijela očne jabučice);
  • debela rožnica;
  • oštar pad intraokularnog tlaka;
  • alergijske reakcije;
  • patologija retine oka, na kojoj se odvaja od koroida nakon kirurške intervencije u liječenju glaukoma.

kontraindikacije

Doorsopt se ne preporučuje za upotrebu u prisutnosti sljedećih simptoma:

  1. Ozbiljni problemi u radu bubrega.
  2. Preosjetljivost na pripravak lijeka.
  3. Hiperkloremična acidoza (uništavanje ravnoteže kiseline, uzrokovano povećanjem sadržaja klorida u plazmi).
  4. Vrijeme davanja djeteta.
  5. Dojenje.
  6. Djeca do osamnaest godina.

Osobe koje pate od zatajenja kronični jetre, dijabetes melitus (endokrinoloških bolesti razvijaju zbog nedostatka ili odsutnosti inzulina u tijelu), lijek koji se koristi s oprezom, kao i pacijenti koji su nedavno prošli kroz operaciju povezan sa smanjenom očnog tlaka.

Mogu li koristiti Dorzopt tijekom trudnoće?

Ovaj lijek se ne preporučuje za upotrebu u razdoblju trudnoće. Kapi za oči "Dorzopt" mogu izazvati kašnjenje u natalnom i ranom neonatalnom razdoblju, kao i oštećenja tijela kralješnice.

skladištenje

Rok trajanja lijeka je dvije godine od datuma oslobađanja kapi u zatvorenom stanju, datum je označen na vanjskoj strani pakovanja. Kada je bočica otvorena, vijek trajanja smanjuje se na mjesec dana. "Dorzopt plus" mora biti pohranjen na mjestu nedostupnom djetetu, udaljeno od sunčeve svjetlosti. Cijena Dorzopa na području Ruske Federacije iznosi 550 rubalja.

Dorzopt: Analogues

Ovaj lijek, kao i svi drugi medicinski proizvodi, ima niz generičkih lijekova:

"Kosopt" - kombinirani lijek koji smanjuje intraokularni tlak u otvorenom kutu i pseudoeksfolirajućem glaukoma smanjujući proces izolacije kemijskih spojeva. Lijek je vrlo djelotvoran zbog prisutnosti dvije aktivne tvari (dorzolamid hidroklorid i timolol). Kontraindikacije i popratne reakcije su isti kao i Dorsopt. Analogni u smislu strukturnog sastava i indikacije za uporabu. Cijena lijeka varira od 780 do 1000 rubalja.

"Trusopt" je lijek temeljen na dorzolamid hidrokloridu, koji smanjuje povećani intraokularni tlak povezan s glaukomom ili intraokularnom hipertenzijom. Lijek ima nekoliko kontraindikacija i dobru podnošljivost. Lijek ne stisne učenik, ne uzrokuje lažnu kratkovidnost, ne plijenom vida u jakom svjetlu. Trošak lijeka varira od 360 do 450 rubalja.

Proksodolol je ruski analog Dorzopt, koji se koristi za liječenje glaukoma i smanjenje intraokularnog tlaka. Lijek ne mijenja otvor u šarenici oka, ne izaziva iritaciju. Aktivna tvar je proksodolol 10 miligrama. Dostupni u obliku kapi. Nuspojave:

  • smanjen broj otkucaja srca;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • produljena nekontrolirana kontrakcija glatkih mišića bronha.

Trošak lijeka je od 24 do 30 rubalja.

"Pilocarpine" - antiglaucomalni, miotički kapi. Lijek doprinosi suženju učenika. "Pilocarpine" pomaže povećati odljevi intraokularne tekućine, kao i poboljšati trofičke procese u tkivima oka. Upute za uporabu lijeka su:

  • glaukom;
  • kutno zatvaranje glaukoma;
  • kronični zatvoreni kut glaukoma;
  • sekundarni glaukom;
  • potrebu sužavanja učenika u predoziranju lijekovima koji uzrokuju širenje kružne rupe u središtu irisa.

Cijena Dorztopa je puno skuplja od one ovog zamjenskog lijeka - od 17 do 30 rubalja.

"Betoptik": upute za uporabu

"Betoptik" - lijek koji se koristi u liječenju kronične patologije očiju s tendencijom napredovanja. Glavni aktivni sastojak u pripravku je betaxolol. "Betoptik" s lokalnom uporabom smanjuje i vrlo visoku i normalnu oftalmotnu, dok smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine. Ovaj efekt dolazi u pola sata nakon upotrebe kapi, a tlak koji vrši sadržaj oka na zidovima očne jabučice, smanjuje se što je moguće više u dva sata.

Jedna kapljica kapi će zadržati učinak smanjenja tlaka očiju dvanaest sati. Za razliku od ostalih adrenoblokova, lijek ne dovodi do smanjenog protoka krvi u optičkom živcu. U usporedbi s lijekovima koji uzrokuju sužavanje učenika u šarenici očiju, uporaba "Betoptika" ne uzrokuje sljedeće nuspojave:

  • patologija percepcije svjetlosti je kršenje tamne prilagodbe;
  • značajno sužavanje učenika, što može biti varijanta fiziološke norme, rezultat uzimanja lijekova;
  • funkcionalno oštećenje vida zbog produljene spastičke kontrakcije ciliaringnog mišića.

svjedočenje

Doziranje uporabe lijeka su slijedeći poremećaji - povećani tlak u očima i jednostavni kronični glaukom, obično bilateralni, ali ne uvijek simetrični. Lijek se upotrebljava kao lijek samo s jednim lijekom, kao i uz istodobnu primjenu s drugim lijekovima. Unos "Betoptike" je kontraindiciran u slučaju prekomjerne osjetljivosti na komponente uključene u pripravu.

Kapljice oka se uranjaju u šupljinu, koja se nalazi između gornjih i donjih kapaka, dvaput kapi dva puta dnevno. Od početka uporabe lijeka potrebno je izmjeriti intraokularni tlak unutar mjesec dana, jer u većini bolesnika normalizacija stanja događa se u prvim danima liječenja. Trošak "Betoptika" je 360-410 rubalja.

Koji kapi su učinkovitiji od Dorsopa ili Betoptika?

Unatoč relativno visokoj cijeni, recenzije o Betoptik analogu Dorzopt su uglavnom pozitivne. Prema ljudima, lijek je učinkovit u kontroli mnogih bolesti oka koje su karakterizirane stalnim ili povremenim povećanjem intraokularnog tlaka. Njegova daljnja uporaba može pomoći u izbjegavanju operacije za oftalmičke bolesti. Lijek se može koristiti samo prema uputama liječnika.

"Betoptik" ne pomaže uvijek eliminirati simptome intraokularnog tlaka, oni moraju biti eliminirani drugim lijekovima. Nema puno komentara o Dorzopte plus na internetu. Iz tih izjava koje su dostupne na forumima, može se zaključiti da učinkovitost droga izaziva sumnje među ljudima. Pacijenti primjećuju da lijek uzrokuje nuspojave (spaljivanje, svrbež, migrena).

Dorzopt plus: upute za uporabu

Lijek Dorzopt plus je lijek za liječenje povećanog intraokularnog tlaka.

Oblik formulacije i sastav pripravka

Lijek Dorzopt Plus dostupan je u obliku kapi za oči u polimernim bocama s kapaljkom na vrhu od 5 ml. Bočica se nalazi u kutiji s detaljnim uputama. Kapi su sterilne tekućine, bistre, bez mirisa, boja i stranih nečistoća. Glavne aktivne komponente Dorsopt plus su dorzalamid hidroklorid (20 mg u 1 ml) i timolol maleat 5 mg u 1 ml. Kao pomoćne komponente su: monohidratna limunska kiselina, otopina natrij hidroksida, pročišćena voda, benzalkonijev klorid.

Farmakološka svojstva lijeka

Kapi Dorzopt plus su lijek za liječenje povećanog intraokularnog tlaka. Lijek uključuje 2 aktivna sastojka - timolol i dorzolamid, čiji je terapeutski učinak usmjeren na normalizaciju indeksa tlaka unutar oka smanjenjem proizvodnje intraokularne tekućine.

Za razliku od preparata Dorsopt, kapi Dorzopt Plus učinkovitiji su i izrazili su snižavanje intraokularnog tlaka.

Uključeno u lijek Dorzolamide pripada selektivnim inhibitorima ugljične anhidraze tipa 2. Timolol je beta-adrenoblok, koji stimulira povećanje protoka tekućine iz očne jabučice.

Terapijski učinak pacijenta razvija se 20 minuta nakon ubacivanja lijeka u konjunktivnu vrećicu i traje do 24 sata.

Upozorenja za uporabu

Glavne naznake za propisivanje Dorzopt Plus su:

  • Otvoreni kut glaukoma;
  • Pseudoeksfolirajući glaukom.

Kontraindikacije za uporabu

Lijek ima ozbiljna ograničenja upotrebe, tako da prije početka liječenja treba pregledati oftalmolog. Prema uputama, sljedeći su uvjeti kontraindikacije za upotrebu kapi u oku:

  • Kronična opstruktivna plućna bolest teškog tijeka;
  • Bronhijalna astma u povijesti;
  • Kršenje srčane provodljivosti, promjene u ritmu srca;
  • Zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Pacijentova dob je 18 godina;
  • Cardiogeni šok;
  • Akutni infarkt miokarda;
  • Zatajenje bubrega teškog tijeka;
  • Degenerativne promjene u rožnici;
  • Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Kapi Dorzopt plus s posebnim oprezom propisani su za pacijente s dijabetesom, insuficijencijom jetre ili osobama umirovljenja.

Doziranje i administracija

Kapi Dorzopt plus dizajnirani su za liječenje bolesnika starijih od 18 godina. Lijek se ubrizgava u 1 kapi konjunktivne kapi svakih 1-2 puta dnevno, ovisno o stupnju ekspresije glaukoma. Trajanje liječenja lijekom određuje oftalmolog.

Ako je za pacijenta propisano nekoliko lijekova, interval između njihovih usadaka trebao bi biti najmanje 10 minuta.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Kapi Dorzopt Plus kontraindicirani su za upotrebu žena u razdoblju čekanja djeteta. Klinička ispitivanja nisu provedena, tako da nije poznato kako djeluju aktivne tvari kapljica na fetus.

Ako je potrebno, liječenje glaukoma u majkama koje se bave djetetom treba riješiti pitanje zaustavljanja dojenja.

Nuspojave

Tijekom upotrebe kapljica u očima Dorsopt Plus, u bolesnika se mogu razviti sljedeće nuspojave:

  • Upala očnih kapaka, suzenje, crvenilo sluznice oka, keratitis, iridociklitis, krvarenje, osjeta stranog tijela, spaljivanje, suha sluznica;
  • Glavobolja, kršenje osjetljivosti udova, brz umor i letargija;
  • Razvoj angioedema, urtikarije, svrbež kože, bronhospazam;
  • Suhoća u ustima, gutanje u grlu;
  • Oslobađanje gornjeg kapka, dvostruki vid;
  • Zvonjenje u ušima;
  • Smanjen seksualni nagon;
  • Sustavni eritematozni lupus;
  • Promjena krvnog tlaka, sinkopa, razvoj Raynaudovog sindroma;
  • Možda je razvoj anafilaktičkog šoka.

predozirati

Dugotrajnom korištenju, lijeka ili prekoračeni navedenih uputa u dozi pacijent razvio simptome predoziranja, koji su prikazani gore opisani povećanje sporednih učinaka, kao što je inhibicija srca, jetre i bubrega. Moguće srčano zaustavljanje.

U pozadini predoziranja kapi za oči Dorzopt plus u bolesnika često razvija kiselinu, promjenu ravnoteže vode i soli.

S razvojem predoziranja, lijek je odmah zaustavljen, pacijent je odveden u bolnicu. Liječenje je simptomatsko. Dializa nije učinkovita. Takvi pacijenti moraju stalno pratiti koncentraciju kalija u krvi i pratiti rad vitalnih organa.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Uz istodobnu primjenu Dorsopt plus kapi s beta-blokatora za oralnu primjenu, pacijent ima povećan rizik od razvoja jake hipotenzije i gore opisanih sistemskih nuspojava.

Simultano korištenje lijeka s MAO inhibitorima povećava hipotenzivni učinak lijeka.

Istodobno se ne preporučuje korištenje kapi za oči lijekovima iz skupine inhibitora ugljične anhidraze, jer to dovodi do povećanog rizika od acidoze i gore opisanih nuspojava i predoziranja.

Posebne upute

Prije započinjanja terapije lijekom pacijent mora proći cjelovit pregled, uključujući elektrokardiogram i savjetovanje kardiologa. Pacijenti koji su imali povijest srčanih abnormalnosti trebali bi, tijekom trajanja terapije, Dorsoptom Plus biti pod strogim nadzorom stručnjaka.

Kada nosite kontaktne leće, lijek se ubrizgava tek nakon uklanjanja jer se konzervans koji se nalazi u kapljicama može podnijeti na materijal leće i imati toksični učinak na tijelo. Ne možete umetnuti leće u leđa prije 15 minuta nakon uporabe lijeka.

Lijek s posebnim oprezom propisan je za pacijente s dijabetesom. Tijekom perioda terapije lijekovima, takvi pacijenti trebaju stalno pratiti razinu glukoze u krvi i po potrebi prilagoditi dozu hipoglikemijskih sredstava.

Ako pacijent ima planiranu kirurgiju, liječenje s kapima Dorsopt plusa otkazano je 2 dana prije operacije. Aktivna tvar lijeka može poboljšati terapeutsko djelovanje opće anestezije.

Tijekom liječenja ovim lijekom pacijent bi se trebao suzdržati od vožnje automobilom i upravljanja složenim mehanizmima koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Za starije pacijente, dnevnu dozu određuje liječnik, možda će biti nešto niži nego što je preporučeno u priručniku.

Analozi kapi za oči Dorzopt plus

Analogni Dorzopt plus je Kosopt kapi za oči.

Uvjeti ostavljanja i skladištenja

Lijek se prodaje u ljekarnama na recept. Kapljice treba čuvati na sobnoj temperaturi izvan dohvata djece, izbjegavajući zagrijavanje ili zamrzavanje. Kada se u bočici pojavi suspenzija ili strana tvar, kapi se trebaju odbaciti čak i ako proizvod nije istekao.

Otvorena bočica treba čuvati u hladnjaku i koristiti u roku od 14 dana. Ako se droga nije potrošila, onda je izbačena i nova boca je nestala.

Prosječni trošak kapi za oči Dorzopt plus u ljekarnama u Moskvi iznosi 620 rubalja.