Azarga ocekuje ocjenjivanje

Otkrio sam kapljice Azarga slučajno. Prethodno, Kosotte je kapala. Ali ja sam bio alergičan na njih i morao sam piti diazolinum, tako da ne bi bilo svrbež. Ali svrbež se nije potpuno zaustavio. Kao što je bio u apotici, Cosopt nije, a ljekarnik, gledajući moje kiselo lice, rekao je da sam uzalud uzrujan. Ima istu cijenu Azarga i nimalo lošije, a neki vjeruju da je i bolje. Jedino je potrebno zaustaviti se na prijemu jednog dana jer je nemoguće međusobno slagati. Vobshchem, liječniku da odem tamo nema vremena i odlučio sam riskirati. Ispalo je da je radnja ista, ali nisam imao alergije na kapi. Vrlo sam zadovoljan. Ja ću doći do liječnika, tražit ću zašto apetitist zna za Azarga, ali ne? Vasily, Stary Oskol

Timolol je propisan da me kapi za glaukom. Tlak u oku je smanjen, ali ne mnogo. Više od dva puta ne možete kapati, a dvije kapi nisu bile dovoljne. Očigledno je timolol preslab za mene. Na drugom prijemu oftalmolog propisao je kapljice Azarga. Sigurno su vrlo jaki. A kada se ubace u meni osjećaj da je solidan, a ne tekućine u oku i vizija za neko vrijeme zaklonjen, ali to se može tolerirati, ako je samo za ublažavanje pritisak, a ispada da Azargoy Mariji, Murmansk

Imam visoki tlak u očima i razvija glaukom. Oftalmolog propisao kapi brinzolamide kaplje svaki dan dva puta. Tlak je smanjen, ali ne toliko, po potrebi, a liječnik ne želi povećati dozu jer sam već imao konjunktivitis iz lijeka. Morao sam se prebaciti na kapi Azarg i smanjiti dozu. Do sada je rezultat kako slijedi: tlak se smanjuje za isti iznos kao i kod brinzolamida, ali umjesto dvije kapi Azarga I kaplje jedan i prolazi konjunktivitis.
Kostya, Kirovo-Chepetsk

Ljekarna čeka vaše pisma s recenzijama u vašem e-mail boxu.
Na ovoj stranici recenzija, kupci su često prešli opise lijekova,

COSOPT 20 mg / ml 5 mg / ml 5 ml kapi za oči

Koristeći se mogućnostima Interneta, ljekarna vas poučava u potpunosti i objektivno o raspoloživoj ili približnoj proizvodnji u skoroj budućnosti za medicinske proizvode, cijene za njih u Moskvi. Tu su i svjedočanstva kupaca, a ne uvijek pozitivni.

Kapi za oči Azarga - upute za uporabu u oftalmologiji

Azarga spada u kategoriju kombiniranih lijekova, koje se široko koriste za liječenje glaukoma.

Tijekom upotrebe kapi, proizvodnja tekućine za oči smanjuje, što dovodi do smanjenja tlaka unutar oka.

Kapi za oči Azarga

Sastav lijeka uključuje posebne tvari koje mu daju antiglaukomski učinak.

Tijekom upotrebe lijeka smanjuje se količina proizvodnje intraokularne tekućine što dovodi do smanjenja tlaka.

Azarga spada u kategoriju neselektivnih beta-blokatora. Lijek nema simpatomimetičku aktivnost.

Maksimalna koncentracija kapi Azarga u organima vida promatra se nakon isteka tri sata nakon instalacije. Učinak otopine promatra se tijekom dana nakon upotrebe.

struktura

Azarga se proizvodi na temelju dvaju aktivnih sastojaka - timolol maleata i brenzolamida.

Također, lijek se razvija na osnovi ekscipijensa:

  • pročišćena voda,
  • klorid benzalkonij,
  • tiloksapol,
  • natrijev hidroksid,
  • dinatrij edetat,
  • manitol.

Oblik izdavanja

Lijek se proizvodi u obliku bistre tekuće otopine.

Azarga se pakira u boce s kapaljkom od 5 ml, čiji je materijal plastični.

Bočice se pakiraju u kartonske pakete.

U svakom pakiranju uputa za uporabu odgovara.

Upozorenja za uporabu

Korištenje kapi Azarga treba provesti uz određene indikacije:

  • Preporučuje se otopina s povišenim tlakom unutar očiju.
  • Koristite rješenje za bolesnike s dijagnozom glaukoma otvorenog kuta.
  • Ako monoterapija nije dovela do smanjenja IOP-a, pacijenti trebaju primijeniti lijek.

Upute za uporabu

Prije upotrebe kapi, osoba treba pročitati upute. Također, savjetuje se da ima preliminarnu konzultaciju s oftalmologom.

doza

  1. Korištenje kapljica Azargov treba provesti dvaput dnevno.
  2. U svakom organu vida potrebno je uliti jednu kapljicu otopine.
  3. Lijek treba davati pod jednakim intervalom.
  4. Kapljice kapljica mogu biti u zahvaćenom oku ili u svakom organu vida.

Način primjene

Prilikom korištenja potrebno je poštivati ​​sljedeća jednostavna pravila:

  • Prije uporabe, bočica s kapi se pažljivo potresi, što će osigurati ujednačenost otopine.
  • Pokapanje lijekova provodi se isključivo u konjunktivnoj vrećici.
  • Kako biste izbjegli pojavu komplikacija nakon manipulacije, trebate zatvoriti oči i primijeniti pritisak na unutarnji kut oka nekoliko sekundi.
  • Ako je osoba slučajno propustila ubacivanje kapi za oči Azarga, tada se preporuča nastavak liječenja prema utvrđenoj shemi.

Upotreba trudnoće

Aktivne tvari kapi Azarga mogu prodrijeti kroz placentarnu barijeru, što može dovesti do razvoja malformacija u fetusu.

Korištenje djece

Istraživanje učinka kapi oka Azarga na dječje tijelo nije provedeno.

kontraindikacije

Liječenje treba provoditi samo nakon identificiranja svih mogućih kontraindikacija:

  • Ako pacijentu dijagnosticira preosjetljivost na sulfonamide i beta-blokatore, uporaba lijeka strogo je zabranjena.
  • Rješenje je zabranjeno osobama koje pate od bronhijalne astme.
  • Stručnjaci ne propisuju lijekove za pacijente s bronhijalnom hiperaktivnošću.
  • Kontraindikacija za uporabu je sinusna bradikardija.
  • S teškim zatajivanjem srca, lijek je strogo zabranjen.
  • Tijekom teškog alergijskog rinitisa lijek treba odbaciti.
  • Azarga se ne savjetuje za kardiogeni šok.
  • Ako pacijent ima zatajenje bubrega s klirensom kreatinina, lijek treba odbaciti.
  • Ako osoba uzima oralno inhibitore ugljične anhidraze, onda se Azarga ne koristi.
  • Raspršivanje oka s otopinom zabranjeno je zatvorenim kutom glaukoma.
  • Ako žena doji novorođenčad s dojkama, tada se ne preporuča upotreba lijeka jer njezini aktivni sastojci mogu prodrijeti u mlijeko.
  • Uz hiperkorječnu acidozu, uporaba lijeka strogo je zabranjena.

Nuspojave

Pacijenti općenito dobro podnose Azarga.

No, kada se zloupotrijebi, mogu se pojaviti nuspojave:

  • U većini slučajeva pacijentima se dijagnosticira oticanje rožnice.
  • Osoba tijekom liječenja lijekom može se žaliti na pojavu trljanja i bolova u organima vida.
  • Azarga često izaziva osjećaj stranog tijela u očima.
  • Pacijenti tijekom instalacije otopine privremeno smanjuju vid.
  • Česta komplikacija otopine je eritema.
  • Lijek može uzrokovati svrbež i prekomjerno suzenje. Neki pacijenti razvijaju suhe korice na oči.
  • Kada se koristi Azarga može se dijagnosticirati fotofobija.
  • Protein organa vida potamni u određenoj skupini ljudi.

U rijetkim slučajevima dijagnosticirani su sustavni štetni učinci:

  • U većini slučajeva, one se manifestiraju kao pogoršanje spavanja noću.
  • U odraslih pacijenata tijekom razdoblja Azargoy terapije smanjena je seksualna želja.
  • Komplikacije kod bolesnika nastale su u obliku astenije. Pacijenti su se žalili na slabost i brzu umor, čak i kada rade uobičajene stvari.
  • S produljenim davanjem kapi, dijagnosticiran je razvoj poremećaja pamćenja.

Ako se pojave neželjeni učinci, osoba treba konzultirati liječnika. Specijalist će procijeniti težinu stanja i razviti taktiku daljnje terapije.

predozirati

Uz predoziranje lijeka može doći do povećanja težine komplikacija.

Ako je netko slučajno kapao prekomjernu količinu lijeka, onda mora odmah isprati oči toplom vodom. Ako se pojave neželjeni učinci, preporučuje se konzultirati liječnika koji će propisati simptomatsku terapiju.

Interakcija s drugim lijekovima

Informacije o interakciji s drugim lijekovima:

  • Sistemske nuspojave su pogoršane ako se istovremeno koriste i Azarga i oralni inhibitori ugljične anhidraze.Zbog toga se recepcija ne preporučuje:
    • Neframida;
    • Fonurita;
    • Sulfadiurina;
    • Dilamoksa;
    • Glaupaksa;
    • Diamox;
    • Glaucomada, itd.
  • Tijekom terapije Azargoy, Ritonavir, Ketokonazol, Clotrimazole, Intrakonazol, Trolandomycin treba koristiti samo pod medicinskim nadzorom.
  • Ako su blokatori kalcijevih kanala u obliku amlodipina, diltiazema, nimadipina, cinnarizina, verapamila, tada se hipotenzivni učinak može povećati i brzina otkucaja srca može usporiti. Isti učinak će se primijetiti ako se istodobno koriste parasimpatomimetici, beta-adrenoblokovi, srčani glikozidi, gvanetidin.
  • Istodobno uzimanje Azarga i kinidina ili cimetidina može rezultirati rjeđim srčanim kontrakcijama. U nekim slučajevima, povećava se hipoglikemijski učinak lijekova, uz pomoć kojih se liječi šećerna bolest. Također dovodi do prikrivanja simptoma hipoglikemije.
  • Ako se Azarga istodobno koristi s drugim oftalmološkim sredstvima učinak lokalnog učinka, a zatim interval između upotrebe treba biti najmanje 20 minuta.

analoga

Ako osoba ima kontraindikacije ili komplikacije, onda treba koristiti analoge lijeka.

U većini slučajeva stručnjaci preporučuju upotrebu:

  • Deksametazon. Lijek se savjetuje za pacijente s akutnim i kroničnim upalnim procesima koji se razvijaju u području oko. To je sintetski glukokortikosteroid koji ima protuupalni i antialergijski učinak. Aktivne tvari lijeka brzo prodiru u tkivo organa vida, što osigurava najučinkovitiji tretman. Preporučuje se uporaba lijekova za površinsku oštećenja rožnice. Korištenje kapi u keratisu, boginja i drugim virusnim bolestima strogo je zabranjeno. Dugotrajna upotreba lijeka može dovesti do pojave steroidnih katarakta. Korištenje lijeka duže od dva tjedna zahtijeva stalno praćenje tlaka unutar oka. cijena od 50 rubalja.
  • Diklofenak. Lijek je tekuća otopina, koja se preporuča primijeniti lokalno. Otopina ima analgetsko i antiemedatozno djelovanje. Također, lijek karakterizira prisutnost antipiretskih i protuupalnih svojstava. Tijekom korištenja otopine uklanjaju se bolovi i upale u kratkom vremenu. Preporučuje se diklofenak tijekom upalnih procesa u organima vida. Ako se rješenje pogrešno koristi, dovodi do gori, irisa, smanjene vidne oštrine. Prosječna cijena 30 rubalja.
  • Betoptik. Ovaj adrenoblok, koji je propisan s otvorenim kutnim glaukomom. Djelovanje kapljica ima za cilj stabiliziranje sinteze vodenog humora. Uz pomoć lijekova provodi se ne samo liječenje bolesti, već i prevenciju. Žene tijekom trudnoće i dojenja su kontraindicirane. Korištenje lijekova u pedijatriji se ne provodi 420 rubalja.
  • Timolol. Ovo je neselektivni blokator, koji je propisan pacijentima s glaukomom. Ako pacijentu dijagnosticira bronhijalna astma ili sinusna bradikardija, lijek se ne dodjeljuje njemu. Kada je preosjetljivost na komponente lijeka, zabranjeno je ga pokapati u očima. Kontraindikacija za uporabu lijeka je bronhospazam. Lijek se ne koristi istodobno s lijekovima za sistemsku anesteziju nije preporučljivo. cijena od 35 rubalja.
  • Arutimol. To je lijek za antiglaukom koji pomaže smanjiti pritisak unutar oka. Nakon instalacije očiju, tlak unutar oka kapi 20 minuta. Ako pacijent ima pojedinačnu netoleranciju na komponente lijeka ili alergijsku reakciju, liječenje treba napustiti posebnim sredstvima. Ako osoba ima dijabetes ili thyrotoxicosis, pažljivo koristite lijek. Uz plućnu insuficijenciju i miasteniju gravis, terapija se vrši pod medicinskim nadzorom. Ako zloupotrijebite lijekove, pacijent će imati svrab, crvenilo i povećano suzenje. Trošak pripreme od 60 do 100 rubalja.
  • Kosopt. Glavna komponenta kapljica je dorzolamin hidroklorid i timolol maleat. Zbog činjenice da se dvije komponente koriste istodobno, poboljšavaju se međusobni učinci. Tijekom liječenja kapljicama kod bolesnika, tlak unutar oka se smanjuje. Primjena otopine preporučuje se za glaukom otvorenog kuta i pseudoeksfolija. Ubiranje lijeka treba provesti u konjunktivnoj vrećici bolesnog oka. Ako osoba ima distrofične promjene u rožnici, onda je lijek kontraindiciran. Posebna oprema ne koristi pacijenti koji imaju bronhalnu astmu. Tijekom trudnoće i dojenja, lijek treba odbaciti. Kontraindikacija lijeku je zatajenje bubrega, što se javlja u teškom obliku. Nakon instalacije otopine, bolesniku se može dijagnosticirati spaljivanje, bol i osjećaj stranog tijela u očima. Česta komplikacija je keratitis, astenija. Ako se otopina koristi za psorijazu, to dovodi do komplikacija u njenom tijeku. cijena 900 rubalja.
  • Ganfort. Lijek učinkovito smanjuje pritisak unutar oka. Zbog toga se lijek može koristiti za liječenje hipertenzije i glaukoma. U svakom oku, osoba treba kopati jednu kapljicu otopine jednom dnevno. Istodobno prihvaćanje kapi i adrenalina treba provesti što pažljivije, budući da se učinak potonjeg može ojačati. Neželjeni učinci se manifestiraju spaljivanjem i svrbežom. Te komplikacije najčešće prolaze neovisno 15 minuta. Složeniji nepoželjni učinci uključuju diplopiju, keratitis i konjuktivitis. Pacijenti mogu doživjeti strani predmet u oku. cijena od 290 rubalja.

AZARGA

Kapi za oči u obliku homogene suspenzije od svijetlo žute do svijetlo narančaste boje.

Pomoćne tvari: benzalkonij klorid (kao 50% otopina) - 0,1 mg dinatrijev edetat - 0,1 mg Natrij klorid - 1 mg, tiloksapol - 0.25 mg Manitol - 33 mg, karbomer (974P) - 4 mg, natrijev hidroksid i / ili koncentrirane klorovodične kiseline - za podešavanje pH, pročišćena voda - do 1 ml.

5 ml - boce plastičnih kapaljki "Droptainer" (1) - paketići od kartona.

Protiv glaukoma kombinirani pripravak koji sadrži dva aktivna sastojka: brinzolamid i timolol maleat, koji smanjuju povišenog intraokularnog tlaka, ponajprije smanjenjem intraokularni lučenja tekućine, a na različite načine. Kombinirani djelovanje brinzolamid i timolol veći od učinka samog svake tvari smanjuju intraokularni tlak.

brinzolamid je inhibitor ugljične anhidraze II. Inhibicija karboanhidraze u zrakastog tijela očne smanjuje proizvodnju intraokularne tekućine, vjerojatno zbog usporiti nastajanje iona bikarbonata, nakon čega slijedi redukcija s natrijevim i transport tekućine.

timolol - neselektivni β-adrenoreceptora blokator bez simpatopodražajne aktivnosti, nema izravan učinak na depresivne miokarda nema membranskog stabilizirajuće djelovanje. Mnogo je studija pokazalo da timolol sa lokalnom primjenom smanjuje stvaranje intraokularne tekućine i malo povećava njezin odljev.

Topikalnom primjenom, brinzolamid i timolol prodiru u sistemski krvotok. Cmaksimum Brinzolamid u eritrocitima je oko 18.4 uM.

U ravnotežnom stanju, nakon primjene preparata Azarga, srednja vrijednost Cmaksimum timolol u plazmi i AUC0-12ch timolol je bio 0,824 ± 0,453 ng / ml i 4,71 ± 4,29 ng × h / ml, odnosno srednja vrijednost Cmaksimum timolol je postignut na 0.79 ± 0.45 h.

Brinzolamid umjereno vezana na proteine ​​plazme (oko 60%) i akumuliraju u eritrocitima kao posljedica selektivnog vezanja na karboanhidraze II, te u manjoj mjeri, karboanhidraze I. Njegov aktivan metabolit N-dezetilbrinzolamid i nakuplja u eritrocitima, koji se veže pretežno na karboanhidraze I. zbog afiniteta brinzolamid i njegovih metabolita u crvenih krvnih stanica i tkiva ugljične anhidraze koncentracija u plazmi je niska.

Metabolizma brinzolamid nastaje N-dealkilaciju, O-dealkilaciju, oksidacijom i N-propil bočnog lanca. Glavni metabolit - N-dezetilbrinzolamid, u prisutnosti brinzolamid veže na karboanhidraze I i nakuplja u eritrocitima. In vitro studije su pokazale da je metabolizam brinzolamid je odgovoran prije svega CYP3A4 izoenzima i izoenzima CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9.

Metabolizam timolol događa na dva načina: da se dobije etanolamina bočni lanac na prstenu, tiadiazol i etanola u oblik dušika bočnog lanca morfolina i slične bočni lanac s karbonilne skupine vezane na dušik. Metabolizam timolola uglavnom se provodi pomoću CYP2D6.

Brinzolamid izlučuje uglavnom u urinu i izmetu u usporednim iznosima 32%, odnosno 29%. Oko 20% se izlučuje u obliku metabolita u mokraći. U mokraći otkrivena uglavnom brinzolamid i N-dezetilbrinzolamid i zaostale količine (3, 3 faringitis, sinusitis 3, 3 rinitis.

S dijela sustava hematopoeze: nepoznata frekvencija - smanjenje broja eritrocita 3, povećanje razina klorida u krvi 3.

Iz imunološkog sustava: nepoznata učestalost - anafilaksija 2, sistemska lupus erythematosus 2, sistemske alergijske reakcije, uklj. angioedem 2, lokalni i generalizirani osip 2, preosjetljivost 1, urtikarija 2, svrbež 2.

Od strane metabolizma i prehrane: nepoznata učestalost - hipoglikemija 2, smanjeni apetit 3.

Poremećaji psihe: nerijetko - nesanica 1; nepoznata frekvencija - depresija 1, gubitak pamćenja 2, apatija 3, deprimirano raspoloženje 3, smanjena libido 3, noćne more 2,3, nervoza 3.

Od živčanog sustava: često - disgeusia 1; Učestalost je nepoznato - 2 cerebralna ishemija, cerebrovaskularni poremećaj 2, 2 slab, dobije svojstva i miasthenia gravis 2 simptome, pospanost 3, motor disfunkcija, 3, 3, amnezije, oštećenje memorije 3, 2,3 parestezija, drhtanja 3, 3 hypoesthesia ageusia 3 vrtoglavica 1,2, glavobolja 1.

Od strane tijela vida: često - zamagljena vizija 1, bol oko oka 1, iritacija oka 1; Nerijetko - 1, rožnice erozija, keratitis točke 1, izljev u prednje komore 1, 1 fotofobija, suhi sindrom oko 1, iscjedak iz očiju 1, svrbež oči 1,3, osjećaj stranog tijela u oči 1, hiperemija oko 1, scleral hiperemija 1, 1, povećana suzenje, konjunktive hiperemija 1, eritema starosti 1; Učestalost je nepoznato - povećanje iskapanje očnog živca 3, koroidalnu odmak nakon koraka 2 filtera, keratitis 2,3, 3 keratopatija, rožnice epitela defekt 3, poremećena epitel rožnice 3, povećani intraokularni tlak 3 3 depozita u oku, rožnice bojenjem 3 3 rožnice edema, smanjena osjetljivost na rožnici 2 3 konjunktivitis, upala meibomian žlijezde 3, diplopija 2.3, smanjenje razliku od 3, 3 photopsia, smanjena oštrina vida 2.3, 1 oslabljen vid, pterigijem 3, nemir u oku x 3, keratoconjunctivitis sicca 3 hypoesthesia očiju 3, pigmentacije bjeloočnicu 3, supkonjuktivalno cista 3, poremećaji vida 3, oticanje oka 3, alergijskog oko 3 madarosis 3, poremećaja dob 3 kapka edema 1, vjeđe 2, blefaritis 3 astenopija 3, tvorba kore na rubovima kapaka 3, pojačano suzenje 3.

Od strane slušnih organa i labirintskih poremećaja: frekvencija nepoznata - vertego 3, zvonjava u ušima 3.

S bočne strane kardiovaskularnog sustava: nerijetko - smanjenje krvnog tlaka 1; Učestalost je nepoznato - 2 srčani arest, zatajenje 2 2 Kronično zatajenje srca, AV-blok 2, distres sindrom respiratornog kardio-3, angina 3, 2,3 bradikardija, nepravilnog srčanog ritma 3 2,3 aritmija, lupanje 2 3, tahikardija 3, 3 povećanje broja otkucaja srca, bol u prsima, 2, 2, hipertenzije edem, 2, 3, hipertenzije, povišen krvni tlak 1, 2 Raynaudov fenomen, hladne ruke i noge 2.

Iz dišnog sustava: nerijetko - kašalj 1; Učestalost je nepoznato - bronhospazam 2 (prvenstveno kod pacijenata s povijesti bolesti bronhospazmatska), dispneja 1, 3, astme epistaksa 1, preosjetljivosti bronha 3, larinksa iritacije 3, nazalno 3, nazalno gornjih dišnih puteva, sindrom 3 postnasal drip 3, kihanje 3, suhoća nosa 3, bol u grlu i grkljana 3, rinoreje 3.

Iz probavnog sustava: Učestalost je nepoznato - 2,3 povraćanje, bol u gornjem abdomenu 1.3, 2 abdominalna bol, dijareja, 1.3, 1 suha usta, mučnina, 1,3, 3, ezofagitis, dispepsije 2,3, neugode u trbušnoj šupljine 3, nelagoda u želucu 3, povećava peristaltike 3, gastrointestinalne poremećaje 3, parestezija i hypoesthesia usne šupljine 3, 3 nadutosti, poremećene funkcije jetre 3.

Iz kože i potkožnog tkiva: Učestalost je nepoznato - urtikarija 3-makulo papularni osip 2,3, 3 generalizirani svrbež, brtva koža 3, 3 dermatitis, alopecia 1 psoriazoformnaya osip ili pogoršanje psorijaze 2, 1 osip, eritem 1.3.

Iz mišićno-koštanog sustava: nepoznata učestalost - mialgija 1, mišićni grčevi 3, artralgija 3, bol u leđima 3, bol u ekstremitetima 3.

Iz sustava urinarnog sustava: učestalost nepoznata - bol u bubrezima 3, pollakiuria 3.

Iz genitalija i dojke: nepoznata frekvencija - erektilna disfunkcija 3, seksualna disfunkcija 2, smanjenje libida 2.

Laboratorijski i instrumentalni podaci: učestalost je nepoznata - povećanje sadržaja kalija u krvi 1, povećanje LDH u krvi 1.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu primjene: Učestalost je nepoznato - 1 bol u prsima, bol 3, 1,2 umor, astenija 2,3, 3 slabost, nemir u prsima 3, abnormalne senzacije 3, 3 osjećaj tjeskobe, razdražljivost, 3, 3, periferni edem, 3 ostataka lijekova.

1 Nuspojave uočene uz uporabu Azarga.

2 Nuspojave kod monoterapije timololom.

3 Nuspojave kod monoterapije s brenzolamidom.

Opis pojedinačnih nuspojava

Diskusija (gorak ili neobičan okus u ustima nakon instakcije) je sistemska nepoželjna reakcija povezana s primjenom lijeka, koja je često bila prijavljena tijekom kliničkih ispitivanja Azarga. To je vjerojatno zbog brinzolamida i uzrokovano je prodorom kapljica oka u nazofarinku kroz suzavac. Okluzivanjem suznih kanala ili pažljivim zatvaranjem kapaka nakon instalacije može se smanjiti taj učinak.

Azarga lijek sadrži brenzolamid, koji je inhibitor ugljične anhidraze i ima sistemsku apsorpciju. Učinci koji proizlaze iz gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, krvi i limfnog sustava, bubrega i urinarnog trakta, metabolizma i prehrane, uglavnom se odnose na sistemsko djelovanje inhibitora ugljične anhidraze. Slične nepoželjne reakcije karakteristične za oralne oblike inhibitora ugljične anhidraze također se mogu primijetiti kada se primjenjuju lokalno.

Timikol se tematska primjena prodire u sistemski krvotok, što može prouzročiti neželjene reakcije, slične onima koji se javljaju kod sistemske primjene beta-blokatora. Ove neželjene reakcije uključuju reakcije koje se javljaju kada se koriste drugi beta-blokatori u obliku kapi za oči.

Dodatne neželjene reakcije povezane s upotrebom pojedinih aktivnih komponenti koje se mogu pojaviti uz uporabu Azarga opisane su gore. Učestalost sustavnih nuspojava s lokalnom primjenom je niža nego kod sistemske primjene.

Može se promatrati simptomi predoziranje beta-adrenoblokova sa slučajnim unosom lijeka iznutra: bradikardija, hipotenzija, zatajenje srca i bronhospazam. Kao rezultat djelovanja brinzolamida, neravnoteža elektrolita može dovesti do razvoja acidoze i poremećaja središnjeg živčanog sustava.

obrada: potrebno je pratiti razinu elektrolita u krvnom serumu (osobito sadržaj kalija) i pH krvi. Hemodializa nije učinkovita.

Pripravljanje Azarga sadrži Brinzolamide, inhibitor ugljične anhidraze, koji se može apsorbirati kada se primjeni topikalno. Opisani su slučajevi poremećaja ravnoteže u kiseloj bazi kao rezultat primjene oralnih inhibitora karbonske anhidraze. Mogućnost takvih poremećaja također treba uzeti u obzir kod pacijenata koji koriste Azarga.

Ne preporučuje se istodobna primjena s oralnim inhibitorima ugljične anhidraze, t. postoji mogućnost povećanja sistemske nuspojave. Za brinzolamid metabolizam citokrom P450 izoenzima su odgovorni: CYP3A4 (uglavnom), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9. Oprez propisuju lijekove koji inhibiraju izozim CYP3A4, kao što su ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir i troleandomicin, zbog mogućeg inhibicije metabolizma brinzolamid izoenzima CYP3A4. Oprez treba primijeniti kada se kombiniraju uporabe inhibitora izoenzima CYP3A4. Međutim, nakupljanje brinzolamida malo je vjerojatno. izlučuje ga bubrezi. Brinzolamid nije inhibitor izoenzima citokroma P450.

Pojačanja sistemski beta-blokatori (smanjenje otkucaja srca, depresija), a mogu se pojaviti inhibitori CYP2D6 aplikacija (kinidin, fluoksetin, paroksetin), i timolol.

Postoji mogućnost dobitak hipotenzivni učinak i / ili razvoj teške bradikardije uz istovremenu upotrebu beta-blokatora za topikalnu primjenu uz kanal blokatora kalcijevog za oralno, guanetidin, beta-blokatori, antiaritmici (uključujući amiodaron), srčanih glikozida i -parasimpatički oponašatelji.

Beta-adrenoblokovi mogu smanjiti odgovor na adrenalin u liječenju anafilaktičkih reakcija. Oprez se preporuča propisati lijek pacijentima s atopijom ili anafilaksijom u anamnezi.

U nekim slučajevima, kao rezultat istodobne primjene beta-blokatora za lokalnu primjenu i epinefrin, epinefrin se može razviti.

Učinak na intraokularni tlak i poznatim učincima sustavnih beta-blokatori se može povećati ako se daju pacijentima timolol već prima sistemski beta-blokatora. Takve pacijente treba pažljivo pratiti.

Ne preporučuje se uporaba dva lokalna beta-blokatora.

U slučaju primjene s drugim lokalnim oftalmološkim pripravcima, interval između njihove uporabe trebao bi biti najmanje 5 minuta.

Brinzolamid i timolol mogu proći kroz sistemsku apsorpciju.

Timolol s lokalnom primjenom može uzrokovati iste nuspojave od kardiovaskularnih i respiratornih sustava, kao i drugih neželjenih reakcija, kao i beta-blokatori za sistemsku upotrebu.

Reakcije preosjetljivosti, karakteristične za sve derivate sulfonamida, mogu se razviti uz upotrebu Azarga kao rezultat sistemske apsorpcije. U slučaju ozbiljnih nuspojava ili reakcija preosjetljivosti, prestanite uzimati lijek.

Bolest srca

Kod pacijenata s kardiovaskularnim bolestima (npr, bolesti koronarnih arterija, Prinzmetalove angine, zastoj srca, hipotenzije) i terapija sa beta-blokatorima treba uzeti u obzir i kritički procijeniti liječenje drugih aktivnih tvari. Treba se pažljivo pratiti zbog znakova pogoršanja bolesti i nuspojava kod pacijenata koji pate od kardiovaskularnih bolesti.

Vaskularni poremećaji

Oprez treba davati pacijentima s izrazitim poremećajem / poremećajem periferne cirkulacije (Raynaudova bolest ili teški Raynaudov sindrom).

Beta-blokatori mogu prikriti simptome hipertireoze.

To je izvijestio da je beta-blokatori povećavaju mišićnu slabost koja je primijećena u neki od simptoma miastenije gravis (npr, diplopija, ptoza, i opće slabosti).

Poremećaji u respiratornom sustavu

Bilo je izvješća o reakcijama na dišni sustav, uključujući smrt od bronhospazma kod bolesnika s bronhalnom astmom nakon uzimanja beta-blokatora za topikalnu primjenu.

Beta-blokatori se mora primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s tendencijom spontanog hipoglikemije ili u bolesnika s labilnog tijeku dijabetesa, kao što su ovi lijekovi mogu prikriti simptome akutne hipoglikemije.

Povreda ravnoteže kiselina-baze

Opisana je kršenje ravnoteže između kiselina i baze pomoću oralnih oblika inhibitora karbonske anhidraze. U bolesnika s rizikom od zatajenja bubrega, lijek treba koristiti s oprezom, u vezi s mogućim rizikom od metaboličke acidoze.

Inhibitori karboangidraze za oralnu primjenu mogu utjecati na sposobnost uključivanja u aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i / ili koordinaciju kod starijih bolesnika. Ovi se fenomeni mogu promatrati uz korištenje Azarga, t. Brinzolamid prodire u sistemsku krvotok kada se nanosi topikalno.

Pacijenata s teškim atopija ili anafilaktičke reakcije na različite alergena u povijesti primanja, beta-blokatora mogu biti osjetljiv na učinke tih alergena, a također može biti otporan na uobičajenim dozama epinefrin u liječenju anafilaktičke reakcije.

Odvajanje koroida

Opisujemo slučajeve odvajanja koroida u oku upotrebom lijekova koji sprječavaju stvaranje intraokularne tekućine (npr. Timolol, acetazolamid) nakon filtriranja.

Djelovanje beta-blokatora u oftalmičkim pripravcima može blokirati sistemsko djelovanje beta-agonista, na primjer adrenalina. Anesteziolog treba obavijestiti o unosu timolola pacijenta.

U primjeni lijekova Azarga bolesnika koji uzimaju sistemske beta-blokatore, potrebno je uzeti u obzir moguće međusobne Jačanje farmakološko djelovanje lijekova u odnosu na poznate sustavne učinke beta-blokatora, te u smanjivanju intraokularnog tlaka. Pažljivo promatranje takvih bolesnika je neophodno.

Kombinirana upotreba dva lokalna beta-blokatora se ne preporučuje.

Postoji mogućnost povećanja sistemskih učinaka koji proizlaze iz inhibicije ugljične anhidraze u bolesnika koji uzimaju inhibitore ugljične anhidraze unutar istodobno s pripremom Azarga. Istodobna primjena Azarga i oralnih inhibitora ugljične anhidraze nije preporučljiva.

Učinci organa vida

Učinak brinzolamida na funkciju endotela rožnice u bolesnika s poremećajima rožnice (osobito bolesnika s niskim brojem endotelnih stanica) nije proučavan. U bolesnika koji koriste kontaktne leće potrebno je pažljivo pratiti stanje rožnice kada se koristi brinzolamid, inhibitori ugljične anhidraze mogu utjecati na hidrataciju rožnice. Preporuča se pažljivo pratiti pacijente s poremećajima rožnice, na primjer, pacijenata s dijabetesom ili obolijom rožnice.

Benzalkonijev klorid, koji je dio pripreme Azarga, može izazvati iritaciju očiju, kao i promjenu boje mekih kontaktnih leća. Izbjegavajte kontakt s mekim kontaktnim lećama.

Prije uporabe lijeka, kontaktne leće treba ukloniti i staviti natrag ne manje od 15 minuta nakon uporabe lijeka.

Preparat Azarga sadrži benzalkonijev klorid, koji može uzrokovati keratopatiju točke i / ili toksicnu čirajuću keratopatiju. Kod produljenog korištenja lijeka treba pažljivo pratiti stanje bolesnika.

Pogoršana funkcija jetre

Treba ga koristiti s oprezom pri pripremi Azarga u bolesnika s teškom insuficijencijom jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Azarga lijek ima blagi učinak na sposobnost upravljanja i kontrole mehanizama.

Ako pacijent nakon tretmana bio je privremeno zamagljen vid, ne preporuča se voziti i sudjelovati u drugim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju i reakcije brzine psihomotorna za njegov oporavak.

Inhibitori karboanhidraze mogu oštetiti sposobnost obavljanja zadataka koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i / ili koordinacije pokreta.

Lijek je kontraindiciran za upotrebu u trudnoći i laktaciji.

Azarga - upute za uporabu

Azarga - otopina kapi za oči kako bi se smanjio intraokularni tlak. Kombinirani lijek koji se koristi u oftalmologiji u liječenju intraokularne hipertenzije i glaukoma otvorenog kuta.

Sastav i oblik otpuštanja

Azarga je otopina kapljica oka, bijela suspenzija je sterilna, sadrži:

  • Glavne komponente: Brinzolamide - 10 mg, timolol - 5 mg;
  • Dodatni elementi: manitol, dinatrij edetat, benzalkonijev klorid, tyloksapol, natrijev hidroksid, natrijev klorid, voda.

Pakiranje. Boca polietilena 5 ml u pakiranju kartona s uputama.

Farmakološka svojstva

Antiglaucomalno svojstva otopine Azarga uzrokovane su djelovanjem tvari uključenih u pripravak.

Brinzolamid je inhibitor karbonske anhidraze II. Njegovo djelovanje ima za cilj usporavanje proizvodnje bikarbonatnih iona i naknadno smanjenje natrijskog transporta, što pomaže smanjiti proizvodnju intraokularne vlage u tijelu ciliare. Pod utjecajem ovih čimbenika, razina IOP-a se smanjuje.

Timolol je neselektivan beta-adrenoblok i koji nema simpatomimetičku aktivnost. Njezina svojstva nemaju direktan učinak depresije na miokardu, nema aktivnost koja stabilizira membranu. Intrakularni tlak timolola se smanjuje topikalnom primjenom, zbog smanjenja produkcije vodenog humora, kao i blagog povećanja protoka.

Kombinacija ovih dviju tvari premašuje učinak svake od njih zasebno.

Upozorenja za uporabu

  • Otvoreni kut glaukoma kod pacijenata s neučinkovitom monoterapijom.
  • Intraokularna hipertenzija.

Doziranje i administracija

Azargovo rješenje se konjuktivno dodjeljuje 1 kapi dva puta dnevno. Ako preskačete sljedeću dozu, liječenje se nastavlja prema propisanom rasporedu, ne premašujući dozu.

Nakon primjene lijeka, kako bi se smanjio rizik od sistemske apsorpcije, preporučljivo je lagano pritisnuti prst na području unutarnjeg kuta oka i zadržati prste u tom stanju nekoliko sekundi.

Kada se prebacujete na otopinu Azarga, potrebno je početi koristiti ovaj lijek dan nakon što je otkazan prethodni lijek za antiglaukom.

kontraindikacije

Oftalmolog se bavi dijagnozom bolesti i postoperativnim upravljanjem bolesnika.
Pročitajte više >>>

Laserski kirurg, glavna linija rada - suvremene laserske metode za liječenje glaukoma.
Pročitajte više >>>

predozirati

Za predoziranje otopine Azarga karakterizira povećanje jačine nuspojava. Ako ubrizgavate prekomjerne količine lijeka u oči, operite ga s toplom vodom i potražite liječničku pomoć.

Interakcije lijekova

Istovremena primjena otopina Azarga s oralnim liječenjem, inhibitori karbonske anhidraze (fonurit, dilamoks, Diacarbum, glaukomid, glaupaks, sulfadiurin, neframid slično) može uzrokovati povećanje sistemskih nuspojava.

Kombinacija Azarga otopini ketokonazol, itrakonazol, ritonavira, klotrimazol, troleandomicin treba primjenjivati ​​s velikim oprezom.

Postoji mogućnost dobitak krvni tlak i usporiti broj otkucaja srca, a uporaba blokatora kalcijevih kanala (diltiazem, nimadipin, verapamil, amlodipin, cinarizin, i tako dalje.), Kao i guanethidine, beta-blokatori, sredstva protiv srčane aritmije, -parasimpatički oponašatelji, srčani glikozidi,

Redukcija srčanih kontrakcija će se pratiti uz istodobnu primjenu s kinidinom i cimetidinom.

Može povećati hipoglikemijska svojstva lijekova propisanih terapijom dijabetesa, maskirati simptome hipoglikemije.

Korištenje otopine Azarga i drugih lokalnih oftalmoloških sredstava provodi se u intervalu od 15 minuta.

Posebne upute

Kod starijih pacijenata, uporaba otopine Azarga može smanjiti brzinu koncentracije reakcije pažnje.

Ako pacijent koristi kontaktne leće, imenovanje otopine Azarga treba pratiti praćenje stanja rožnice, zbog mogućnosti poremećaja opskrbe rožnice s intraokularnom tekućinom. Posebna kontrola treba biti pružena pacijentima koji imaju abnormalnosti na rožnice, njihovu distrofiju, šećernu bolest. Negativno utječe na rožnicu i benzalkonijev klorid (konzervans u sastavu lijeka). Može se apsorbirati hidrofilnim kontaktnim lećama. U tom smislu, prije uporabe otopine Azarg, kontaktne leće moraju biti uklonjene, preporučuje se ponovna instalacija nakon 15 minuta.

Prije nanošenja otopine, bočicu treba jako potresati. Ne dirajte vrh kape na oči kako bi se izbjegla kontaminacija sadržaja. Odmah nakon uvođenja rješenja u oči, jasnoću vizije može se smanjiti (privremeno), tako završiti svoj oporavak ne bi trebao voziti ili sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i brze reakcije psihomotorne.

Za pohranu Azarga rješenja, morate odabrati mjesta na sobnoj temperaturi. Držite se dalje od djece.

Rok trajanja lijeka prije prvog obdukcije je 2 godine. Rješenje već otvoreno nije više od mjesec dana.

Obratite pažnju na naš posebni godišnji program održavanja za pacijente s dijagnozom glaukoma, koji će vam omogućiti ne samo uštedu i poboljšanje vida, već i znatno uštedu!
Vrlo kvalificirani stručnjaci, suvremena oprema i individualni pristup (bez dosadnih redova) čekaju vas u Moskovskoj klinici za oči.
ZNAČI DETALJI PROGRAMA >>>

Cijena Azarga

Trošak droge "Azarga" u ljekarnama u Moskvi kreće se od 774 rubalja.

Azarga

Oblici otpuštanja

Recenzije liječnika o aszarge

Izvrsna učinkovitost, dobro smanjuje intraokularni tlak, praktična mnoštvo primjene - dva puta dnevno.

Relativno visoke cijene, a ne sve starije osobe mogu priuštiti ovaj lijek.

Jedan od glavnih lijekova izbora u liječenju glaukoma u mojoj praksi, s obzirom na visoku učinkovitost i minimalne nuspojave.

Dobar lijek kada je potrebna fiksna kombinacija brenzolamida i beta-blokatora.

Naravno, to nije defekt samog "Azarga", ali Brinzolomide, za razliku od dorzolamida, dopušteno je koristiti najviše 2 puta dnevno.

Ona pomaže pacijentima koji imaju problema s pamćenjem, budući da fiksna kombinacija još uvijek ima više od dvije zasebne mono pripravke.

Komentari pacijenata o Azarguesu

Moja majka ima otvoreni glaukom. Bilo je već 3 operacija: leća je promijenjena i 2 puta je lijek daje, kao i edem započeo. Vizija je pala za 7 godina, sada 10%. I skoro cijelo ovo vrijeme zacrveno je "Azargu" (na početku "Xalatana"). Bolje nije postalo, samo je postojao kašalj, iako su pluća čista i testovi su normalni. Jedina stvar, dobro, "Azarga" uklanja pritisak očiju, iako postoje i druge kapljice koje su jeftinije, što također smanjuje pritisak.

Nedavno mi je baka propisala te kapljice za oči. Jedini nedostatak tih kapi je to što imaju visoku cijenu, ali za lijek ove kvalitete novac nije šteta. Kupili smo kapljice i počeli se kapati, nakon 2 tjedna crvenilo očiju prošlo, a moja baka je počela bolje. Ipak, postoji vrlo veliki plus, nema nuspojava, što lijek čini sigurnom što je više moguće!

Oni su propisali te kapljice, i prvo što želim spomenuti jest da je to relativno visoka cijena. Ali, u principu, kapi su dobri: odmah uklonite intraokularni tlak i bilo je zamućenje u očima. Nakon instilacije dolazi do svrbeža i nelagode, ali sve prolazi za nekoliko minuta. Nije primijetila nuspojave, što je bilo vrlo zadovoljavajuće. Otpušteni su na recept, pa se morate posavjetovati s liječnikom.

Cijena kapi je dovoljno visoka, prodana samo na recept. Moj djed je imao visok pritisak očiju. Otišli smo s njim do oftalmologa jer se žalio na čestog umora u njegovim očima, njegova je vizija pala. Rečeno mu je da je izvorni uzrok isti pritisak očiju, koji je imao iznad normalnog. Propisali smo kapljice za oči, liječnik je propisao recept. Može se pohraniti nakon 4 tjedna. Tijekom ovih 4 tjedna temeljito smo kapali sve kapljice. Bili su neophodni u određenom vremenu da se kapaju svaki dan. Mi smo tako liječnik rekao. Kad su se prijavili u bolnicu, liječnik je primijetio pozitivan trend. I moj djed je rekao da se osjeća bolje.

Upute za uporabu

Farmakološko djelovanje

Brinzolamid je inhibitor karbonske anhidraze II. Zbog inhibicije karboanhidraze II usporava nastajanje iona bikarbonata, nakon čega slijedi redukcija s natrijevim i tekućina transporta, što smanjuje intraokularni fluidnog proizvoda u zrakastog tijela oka. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja intraokularnog tlaka (IOP).

Timolol - neselektivni beta-adrenoceptor blokator bez simpatopodražajne aktivnosti, nema izravan učinak na depresivne miokarda nema membranskog stabilizirajuće djelovanje. Topikalnom primjenom smanjuje intraokularni tlak smanjujući stvaranje vlažne vlage i lagano povećanje protoka.

Zajedničko djelovanje brinzolamida i timolola premašuje učinak svake tvari zasebno.

farmakokinetika

Topikalnom primjenom, brinzolamid i timolol prodiru u sistemski krvotok. Brinzolamid se apsorbira u eritrocitima kao rezultat selektivnog vezanja uglavnom s karbonatnom anhidraza II. Cmaksimum Brinzolamid u eritrocitima je oko 18.4 uM. Vezanje s proteinima plazme iznosi oko 60%.

Metabolizma brinzolamid nastaje N-dealkilaciju, O-dealkilaciju, oksidacijom i N-propil bočnog lanca. Glavni metabolit - N-dezetilbrinzolamid, u prisutnosti brinzolamid prioritetnije veže karboanhidraze I i nakuplja u eritrocitima. in vitro studije pokazuju da je metabolizam brinzolamid je odgovoran prije svega CYP3A4 izoenzima i izoenzima CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9. Brinzolamid izvedena uglavnom bubrege nepromijenjen - oko 60%. Oko 20% se izlučuje kao metaboliti: glavni metabolit (N-dezetilbrinzolamid) i koncentracije u tragovima drugih metabolita (N-dezmetoksipropila i O-desmetil).

Cmaksimum timolol u krvnoj plazmi je oko 0,824 ng / ml i zadržan je do praga detekcije za 12 h1/2 timolol je 4,8 sati poslije lokalne primjene Azargi. Metabolizam timolol događa na dva načina: da se dobije etanolamina bočni lanac na prstenu, tiadiazol i etanola u oblik dušika bočnog lanca morfolina i slične bočni lanac s karbonilne skupine vezane na dušik. Metabolizam timolol vrši uglavnom izoenzima CYP2D6. Timolol i rezultat metaboliti uglavnom se izlučuju putem bubrega. Oko 20% timolol izlučuje nepromijenjen u ostatku - u obliku metabolita.

Oblik ispuštanja, sastava i pakiranja

pomoćna sredstva: manitol, dinatrij edetat, natrijev klorid, pročišćena voda, benzalkonijev klorid 50%, natrijev hidroksid, tyloksapol.

5 ml - bočica s kapaljkom (1) kapljica od polietilenske guste gipke ambalaže od kartona.

Režim doziranja

Na lokalnoj razini. Potresati prije uporabe tresti.

1 kap u konjunktivnoj vrećici oka 2 puta dnevno.

Nakon tretmana kako bi se smanjio rizik od sistemskih nuspojava preporučuje lagani pritisak prsta na projekciju području suzne vreće na unutarnjem kutu oka za 1-2 minuta nakon instalacije lijeka - to smanjuje sistemsku apsorpciju lijeka.

Ako je doza propuštena, liječenje treba nastaviti od sljedeće doze u rasporedu. Doza ne smije prelaziti 1 kap u konjunktivnoj vrećici oka 2 puta dnevno.

Ako zamijenite antiglaukomski lijek s Azarga, trebali biste početi koristiti Azarga dan nakon prestanka prethodnog lijeka.

Interakcije lijekova

Istraživanja interakcija s drugim lijekovima nisu provedena. Ne preporučuje se istodobna primjena s oralnim inhibitorima ugljične anhidraze, t. postoji mogućnost povećanja sistemske nuspojave.

Za brinzolamid metabolizam citokrom P450 izoenzima su odgovorni: CYP3A4 (uglavnom), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 i CYP2C9. Oprez propisuju lijekove koji inhibiraju izozim CYP3A4, kao što su ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir i troleandomicin, zbog mogućeg metabolizam inhibicije brinzolamid. Oprez treba provesti kada se istodobno primjenjuju inhibitori izoenzima CYP3A4. Međutim, nakupljanje brinzolamida malo je vjerojatno. izlučuje ga bubrezi. Brinzolamid nije inhibitor izoenzima citokroma P450.

Postoji vjerojatnost povećanog efekta hipotenzivni i / ili razvoj bradikardije tijekom istovremene upotrebe timolol s kanal blokatora kalcijevog za oralno, guanetidin, beta-blokatora, antiaritmijskim lijekovima, srčanih glikozida i -parasimpatički oponašatelji.

Razvoj hipertenzije nakon oštrog uklanjanja klonidina može se pojačati istodobnim primanjem beta-blokatora.

Pojačanja sistemski beta-blokatori smanjuju (srca) može se razviti program, a inhibitori CYP2D6 (kvinidin, cimetidin), i timolol.

Beta-blokatori mogu povećati hipoglikemijski učinak antidijabetika. Beta-blokatori mogu maskirati simptome hipoglikemije.

U slučaju uporabe s drugim lokalnim oftalmološkim pripravcima, interval između njihove uporabe trebao bi biti najmanje 15 minuta.

Nuspojava

Lokalne reakcije: 1-10% slučajeva - zamagljen vid, bol u oku, iritacije očiju, osjećaj stranog tijela; 0.1-1% slučajeva - rožnice erozije, točkast keratitis, sindrom suhog oka, odvodne oka, svrbež oka, blefaritis, alergijski konjunktivitis, eksudata u prednjoj komori, konjunktive hiperemiju, kraste na rubovima kapaka, astenopija, osjetilne nelagode u očima, svrbež, eritem stoljeća, alergijski blcfaritis.

Sustavne nuspojave: 1-10% slučajeva - disgeusia; 0.1-1% slučajeva - nesanice, smanjiti krvni tlak, kronične opstruktivne plućne bolesti, boli u dušnik, osip, kašalj, smanjenu rast kose, lihen planus.

Lokalne reakcije: keratitis, keratopatija, povećana iskop očnog živca, defekt epitela rožnice, povećana intraokularnog tlaka, nakupine na rožnici, formiranje rožnice nedostataka, edem rožnice, konjunktivitis, upala meibomian žlijezde, diplopija, fotofobija, photopsia, smanjena oštrina vida, pterigijem, keratoconjunctivitis sicca, hypoesthesia oko pigmentacije bjeloočnicu, supkonjuktivalno cista, povećana suzenje, zamagljen vid, oko edem, alergijski oko midrijaza, oticanje kapaka.

Sustavne nuspojave: apatija, depresija, smanjeni libido, noćne more, nervozu, pospanost, motorne disfunkcije, amnezija, gubitak pamćenja, poremećaji središnjeg živčanog sustava.

obrada: odmah isperite oči vodom. Simptomatska i potporna terapija. Treba pratiti razinu elektrolita i pH krvi. Hemodializa je neučinkovita.

svjedočenje

- smanjenje povišenog intraokularnog tlaka u glaukoma otvorenog kuta i okularne hipertenzije kod bolesnika kod kojih je bio nedovoljan monoterapija smanjuju intraokularni tlak.

Kontraindikacije za uporabu

- bronhijalna astma (uključujući anamnezu);

- kronična opstruktivna plućna bolest teškog tijeka;

- AV-blokada II-III stupnja;

- teški zatajenje srca;

- alergijski rinitis teškog tijeka;

- ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina < 30 мл/мин);

- simultano korištenje s oralnim inhibitorima ugljične anhidraze;

- dob djece do 18 godina;

- Preosjetljivost na skupinu beta-blokatora, hiperkoremijska acidoza;

- preosjetljivost na sulfonamide;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom: bolesnika s hipertireozom, prinzmetalnom anginom, poremećajima cirkulacije perifernih i središnjih krvnih žila i arterijske hipotenzije.

Iskustvo Azargi korištenje za liječenje bolesnika s pseudoeksfolijativnim glaukoma, pigmentni glaukom je ograničena: u tim slučajevima, trebali biste koristiti lijek s oprezom i stalno pratiti intraokularni tlak.

Anafilaktičke reakcije. Pacijenti s teškim lokalnu ili anafilaktičku reakcija različitih alergena povijesti primaju beta-blokatora mogu biti otporni na uobičajene doze epinefrina za liječenje anafilaktičke reakcije.

Učinci sustava. Brinzolamid i timolol mogu proći kroz sistemsku apsorpciju. Timolol s lokalnom primjenom može uzrokovati iste nuspojave od kardiovaskularnih i respiratornih sustava, kao i sustavnih beta-blokatora. Potrebno je pratiti stanje bolesnika prije i tijekom terapije timololom. Opisani su slučajevi teških respiratornih i kardiovaskularnih poremećaja, uključujući smrt od bronhospazma kod bolesnika s bronhalnom astmom i smrti od zatajenja srca timololom.

Beta-blokatori se mora primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika sklonih hipoglikemije ili dijabetes (naročito nestabilni dijabetes naravno), jer ti lijekovi mogu prikriti simptome akutne hipoglikemije.

Prije planirane operacije, beta-blokatori trebaju postupno (ne istodobno) biti poništeni 48 sati prije opće anestezije, tk. tijekom opće anestezije mogu smanjiti osjetljivost miokarda na simpatičku stimulaciju, potreban dan srca.

Azarga sadrži Brinzolamide, koji je sulfonamid. jer Kada se lokalna primjena javlja na sustavnu apsorpciju lijeka, mogu postojati i popratne reakcije, karakteristične za sulfonamide. Opisana je kršenje ravnoteže između kiselina i baze pomoću oralnih oblika inhibitora karbonske anhidraze.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Lijek je kontraindiciran za upotrebu u trudnoći i laktaciji.

Prijava za kršenje funkcije bubrega

Koristite u djece

Primjena kod starijih bolesnika

Posebne upute

U starijih pacijenata, inhibitori ugljične anhidraze koji se daju oralno mogu utjecati na sposobnost uključivanja u aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju ili koordinaciju. Taj učinak treba uzeti u obzir pri dodjeli Azarga, tk. na lokalnoj primjeni priprema ulazi u sistemski krvotok.

Prilikom korištenja brinzolamida u bolesnika koji nose kontaktne leće potrebno je pratiti stanje rožnice, budući da inhibitori ugljične anhidraze mogu dovesti do poremećaja njene hidratacije. Preporuča se pažljivo pratiti pacijente s abnormalnostima rožnice, diabetes mellitusom ili distrofijom rožnice.

Benzalkonijev klorid, koji je dio pripreme Azarga, može uzrokovati točku keratopatije i / ili toksicnu čirajuću keratopatiju. S produljenom uporabom lijeka preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata. Benzalkonijev klorid se može apsorbirati kontaktnim lećama. Prije uporabe lijeka, leće trebaju biti uklonjene i postavljene unatrag najkasnije 15 minuta nakon uporabe lijeka.

Nemojte dodirivati ​​vrh boce kapaljke na bilo koju površinu kako biste izbjegli onečišćenje kapaljke i njegov sadržaj. Bočica mora biti zatvorena nakon svake uporabe.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Nakon primjene lijeka oštrina vida može se privremeno smanjivati ​​i ne preporučuje se voziti i uključivati ​​se u aktivnosti koje zahtijevaju veću pozornost prije oporavka.